간호 항암병동 다발골수종 케이스스터디 간호진단, 과정 4개

소개글

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목차

1. 일반 정보
2. 병력
3. 질병에 대한 고찰
4. 신체 검진
5. 기호 습관
6. 임상 소견
7. 약물
8. 간호 과정
9. 참고문헌

본문내용

1. 일반 정보

실습병동
항암 병동
환자이름
한OO
나이
53세
성별
F
직업
무직
입원일
2023.08.07.
진단명
[2023-05-31] Multiple myeloma
#Osteoporosis
퇴원일
2023.09.06.
과거력
[2022] 허리 골절
[2023.02.] 골반 골절
[2023.05.] 갈비뼈 금
정보제공자
본인
입원경로
응급실 (눕는차)
결혼유무
유

키/체중/BMI

157 / 42.3 / 17.2
교육정도
대졸

2. 병력

1. 주 증 상
chest pain
2. 현 병 력
(1) 입원까지의 경과
[2023.05.16.]
T7 fracture
[2023.05.30.]
잦은 골절, 가슴 답답함, 허리통증으로 입원, Multiple Myeloma 진단#1 VRD chemotherapy 시행
[2023.06.12.]
severe tachypnea & multiple rib fracture
[2023.08.]
#2 VRD chemotherapy 시행 (8/8, 8/15, 8/29)
[2023.08.07.]
내원 2일 전 시작된 호흡곤란을 주소으로 본원 응급실 통하여 입원함.

(2) 입원부터 현재까지 경과
Morphine Civ 40mg dailly 사용도중co2 narcolepsy 및 respiratory acidosis 확인됨 진통제 중단 이후 respiratory acidosis 호전되었으나 mental change 지속되어
intubation 시행 이후 경과 호전되어 extubation 및 gw 전실
이후 약물 요법 시행(항생제, 진통제)
9/5 항암(#3 VRD) 후 퇴원 예정
3. 과 거 력
[2022] 허리 골절
[2023.02.] 골반 골절
[2023.05.] 갈비뼈 금

참고 자료

성인간호학1 (간호과학의 임상적용을 위한), 학지사메디컬 (2020), 이영휘, 권영은 외
서울아산병원 질환백과
(https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do)
MSD 매뉴얼 (https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88)
서울대학교병원 N 의학정보
약학정보원 (https://www.health.kr/)