성인간호학 case-흡인성폐렴

소개글

성인간호학 실습 case 입니다.
주제는 흡인성 폐렴입니다.
간호진단은 2개이며, 장기목표 단기목표 따로 세웠습니다.
간호중재 또한 계획, 이론적 근거, 수행으로 나눠서 작성하였습니다.

간호사정에서도 낙성위험평가도구도 사용하여 정확한 간호사정의 뒷받침 근거로 두었습니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성
2. 문헌고찰

I. 본론(간호과정)
1. 환자사정
2. 진단검사
3. 활력징후
4. 참고(교육)자료
5. 투여약물

I. 간호과정 적용

I. 결론
*참고문헌

본문내용

1.연구의 목적 및 필요성
폐렴은 호흡기 질환 중 가장 높은 사망률을 나타낸다고 알고 있다. 최근 미세먼지의 영향으로 호흡기 질환에 대한 불안도가 커지고 있는 추세여서 폐렴이라는 질환에 대한 case study의 필요성을 느끼게 되었다. 또 병원 실습을 통해서 학교에서 이론으로만 배우던 것보다 실제 폐렴 환자들이 얼마나 위험한 상태인지 직접 경험할 수 있었고, 그런 환자들을 잘 간호하기 위해서 폐렴에 대한 치료와 간호의 방법에 대해서도 잘 숙지하고 있어야 한다고 생각했기 때문에 흡인성 폐렴을 선택하게 되었다.

2.문헌고찰

1. 흡인성 폐렴이란?
폐렴이란 폐포, 세기관지와 같은 폐의 실질조직에 부종을 일으키는 염증과정으로 폐포 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발하는 질병을 말한다. 폐렴은 감염되는 장소에 따라서 병원 내 감염과 병원 외 감염으로 구분할 수 있다. 병원 외 감염은 병원 밖 지역사회에서 감염된 것을 말하고, 병원 내 감염이란 병원에 입원한 환자가 입원 48시간 후에 발생하는 모든 감염성 폐렴을 말한다. 흡인성 폐렴(Aspir- ation pneumonia)이란 입안의 침 같은 분비물이나 코 분비물, 음식물과 같은 위 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증을 일으키는 질환이고, 주로 병원 내 감염 폐렴의 주요 원인이 된다. 음식물과 분비물 외에도 전신마취의 각성 시, 뇌졸중 등에 의한 연하장애가 있는 환자 등에게 많이 발생한다. 그리고 기관식도루나 십이지장 폐쇄와 같은 병변이 있거나, 허약한 아기, 신생아 혹은 미숙아의 경우 우유나 음식물을 흡인하는 경우에 생길 수 있다.

2. 병태생리
(1) 정상방어기전 손상: 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, lgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 등의 손상 시 발생한다.

참고 자료

진주경상대병원 73W 간호사, EMR 열람
성인 간호학 하권, 현문사
기본간호학 1(2018), 양선희 외, 현문사
Kims 의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
차영남 외 13명 공저. (2013). 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사.