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A+병태생리학 (신경계 질환과 사례연구 보고서, 간호과정 3가지)

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2024.06.13
최종 저작일
2017.10
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목차

1. <Chapter5. 신경계 질환 정리본>
Ⅰ. 중추신경계(CNS)
Ⅱ. 말초신경계(PNS)

2. <사례연구 보고서>
I. <문헌 고찰>
II. <간호사례>

본문내용

신경계는 해부학적 기능적으로 구분하며, 해부학적으로는 중추신경계(central nervous system: CNS)와 말초신경계(peripheral nervous system: PNS)로 나뉜다. 중추 신경계는 다시 뇌(brain)과 척수(spinal cord)로, 말초신경계는 체성신경과 자율신경으로 나뉜다.

말초신경계 – 흥분충동의 형태로 신체 내외의 환경 변화와 관계있는 정보를 중추신경계로 보낸다.
중추신경계 – 신체가 변화에 적절히 대응할 수 있도록 골격근, 내장기관 및 선(gland)등으로 정보를 보낸다.

신경계=①신경원(neuron 뉴런) - 신경세포(nerve cell)
전기적 흥분충동을 전달 때로는 분비작용도 하는 고도로 분화된 세포
②신경교(neuroglia) - 지지세포로 구성
신경원을 물리적으로 지지하고 신진대사를 해주도록 분화된다.

Ⅰ.중추신경계(CNS)
1)혈관장애
신경계질환 중에서도 가장 중요
-혈관이 폐색되어 뇌에 허혈성 괴사를 일으키는 뇌경색과 혈관이 파괴되는 두개 내 출혈이 발생
-임상적으로 40~70대 성인에게 많이 발병
-급속히 의식장애, 운동감각장애, 언어장애 등을 일으켜 소위 뇌졸중 발작을 가져온다.

①뇌경색(cerebral infarction)
-경색=혈전이나 색전에 의해 뇌혈관이 막혀 발생
국소허혈이 심하게 일어난다-> 혈류가 완전히 차단-> 빈혈성 경색
->경색 부위에 측부순환을 통해 혈류가 다시 통과-> 혈관벽 출혈 -> 출혈성 경색
-혈관의 폐쇄는 여러 동맥에서 일어나고 각 동맥의 관류영역에 크고 작은 경색소를 형성 (정맥성 경색은 상시상정맥동(superior sagittal sinus)이 막히는 경우가 가장 흔하다)
-경색이 생긴 부위의 뇌기능에 따라 편마비, 편측 감각장애를 시작으로 실어증, 반맹 등 여러 가지 신경증상이 생긴다.
*뇌혈전등은 큰 동맥의 동맥경화가 현저한 부위에 생기기 쉽다

참고 자료

대한당뇨병학회, http://www.diabetes.or.kr/general/class/index.php?idx=5
원종순 외 3명, 2015.08.25., 간호과정과 비판적사고, 현문사
서울아산병원,[말초신경계],
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodyDetail.do?bodyId=24
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