정신간호학 양극성장애 케이스스터디 간호과정. 간호진단 4개, 간호과정 2개

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 진단
3) 원인
4) 증상
5) 치료
6) 간호

2. 간호사정
1) 정신건강 사정

3. 간호과정

본문내용

양극성장애
1) 정의
- 일반적으로 조울병으로 알려진 양극성장애는 조증이나 경조증 상태와 우울증이 일생 동안 주기적으로 교대로 발생하는 만성재발성 질환
- 기분, 에너지, 기능의 변화가 뚜렷하고 조증에서 우울증까지 증상이 다양하며 질병과정이 가변적
- 정상으로 기능하는 시기와 질병 삽화가 번갈아 나타나며, 흔히 대상자들은 자신의 질병을 인식하지 못한 채 적절한 진단과 치료를 받지 못하고 고통을 받기도 함
- 삽화는 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것

* 양극성장애의 분류
① 제 1형 양극성장애
- 조증과 우울증이 교대 또는 조증이 반복적으로 나타나는 장애
- 일생 동안 반드시 적어도 한 번 이상의 조증 삽화가 있으면 우울즐 삽화와 무관하게 제 1형 양극성장애로 진단
- 단일 조증삽화와 재발성으로 구분

② 제 2형 양극성장애
- 조증의 정도가 경조증 정도로 심하지 않음
- 이전이나 최근에 적어도 한번 이상의 경조증 삽화와 한 번 이상의 주요우울증 삽화가 확인되는 경우 진단
- 대상자가 자신의 상태를 병적 상태로 인식하지 못하므로 주변 사람들의 정보가 결정적인 역할

③ 순환성장애
- 최소 2년 이상 지속되는 만성 기분장애
- 경우울증과 경조증이 수차례 나타나지만 주요우울증이나 조증처럼 증상이 심하지 않음
- 제 1형 양극성장애보다는 주기가 짧고 불규칙적이면 급격한 기분변화를 보이고, 알코올이나 약물 남용 병력이 있는 경우가 많음

2) 진단
(1) 조증삽화
A. 비정상적으로 의기양양하거나, 과대하거나 과민한 기분이 적어도 1주간 (만약 입원이 필요하다면 기간과 상관 없이) 지속되는 분명한 기간이 있다.

B. 기분 장애의 기간 도중 다음 증상 가운데 3가지 이상이 지속되며 (기분이 과민한 상태라면 4가지), 심각한 정도로 나타난다.
- 팽창된 자존심 또는 심하게 과장된 자신감
- 수면에 대한 욕구 감소 (예: 단 3시간의 수면으로도 충분하다고 느낌)

참고 자료

수문사, 정신간호총론 제9찬, 김성재 외 공저
서울대학교 병원, N 의학정보, 조울증
국립정신겅강센터, 양극성장애의 이해