소개글
"[A+]성인간호학실습1 급성담낭염 Case Study 진단7개, 과정 3(질병과 관련된 급성통증, 약물복용과 관련된 출혈의 위험, 기동력 저하와 관련된 피부통합성 장애의 위험)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1) 사례연구 제목
2) 연구의 필요성 및 목적
3) 문헌고찰
4) 주요치료 및 간호 내용 문헌고찰 요약
2. 본론(사례연구)
1) 사례연구 대상자에 대한 개괄적인 요약
2) 간호 사정을 위한 기초 자료의 요약 - 성인 건강사정 도구
3) 진단적 검사
4) 치료계획
5) 간호과정
3. 결론 및 제언
1) 결론
2) 느낀점
4. 참고 문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 사례연구 제목
2. 연구의 필요성 및 목적 : 사례선정의 의의
담낭염은 본원 소화기내과 병동에서 주요 질환으로 포함되며, 간담도 질환에서 대표적이다. 담낭에 문제가 생기면 간담도췌 뿐만 아니라 담즙 이동장애로 인해 지질 소화에도 영향을 끼친다. 이로인해 소화기계 전반에 문제가 발생할 수 있다, 해당 질환은 PTBD, ERCP, 절제술 등 약물치료뿐 아니라 시술이 중요하다. 그렇기에 실습 기간 중 대상자 사정, 면담, 증상 변화, 시술 및 진단 과정을 관찰 할 수 있는 대상자를 선정하였다.
3. 문헌고찰
1) 정의
담낭벽에 염증이 생긴 상태를 말한다. 담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할을 한다. 담즙을 십이지장으로 보내 지질의 소화 및 흡수를 돕는다.
2) 원인
담석에 의해 담낭관이 막히는 것, 담즙에 존재하는 레시틴에 지방산이 작용하여 프로스타글란딘이 분비되는 것, 장내세균에 의한 것이 있다.
3) 병태생리
(1) 급성담낭염
① 결석성담낭염
급성담낭염의 90%이상을 차지하며, 담낭석이 담즙의 흐름을 방해하여 담즙 정체로 인해 담낭의 자가용해와 부종이 생긴다. 또한 혈관 압박으로 혈류공급이 부족해져서 천공을 동반한 괴저가 생길 수 있다. 50%정도에서 세균에 의해 담즙의 이차감염이 발생한다. 보통 장내세균이며, 대장균, 클레브시엘라종라종, 연쇄상구균 등이 포함된다.
② 무결석성 담낭염
급성담낭염의 5~10%를 차지하며, 위험요소로는 외상, 화상, 수술후, 장기간 금식, 정맥영양 등이 있다. 비만인 경우 담즙에 콜레스테롤 분비가 증가하거나 염증성 물질의 분비로 이상이 생겨 발생한다. 결석담낭염보다 합병증 발생률이 높다.
(2) 만성담낭염
특별한 증상이 없기 때문에 진단이 어렵다. 복부초음파에서 우연히 발견되는 것이 대부분이다.
4) 증상과 징후
-담즙산통은 우상복부 통증, 압통, 경직을 유발한다.
통증은 흉골 중앙이나 오른쪽 어깨로 방사되기도 한다.
참고 자료
김국현. (2022). 급성담낭염의 진단 및 치료. 대한췌장담고학회, 27(1), P47-53.
김소선 외. 성인간호학, 제13판, 정문각. 고려대 안산병원, “분초 다투는 담낭질환, 응급 로봇수술로 고친다.”. (2023.06.08.).
https://www.kumc.or.kr/seasonPress/KUMM_vol20/kumm11.jsp
대한진단검사의학회 . (연도미상). 진단검사정보실 .
https://www.kslm.org/
박은영 외 편역. (2023). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 제10판. 현문사
서울아산병원, 건강정보. (2023.06.08.).
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32058&tabIndex=1
약학정보원. (연도미상). 의약품정보. https://www.health.kr/
질병관리청 국가건강정보포털, 건강정보, (2023.06.08.).
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do