pleural effusion(흉막삼출), dyspnea(호흡곤란) 문헌고찰, case report 문헌고찰

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목차

1. 질병의 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단 및 검사
5. 합병증
6. 치료
7. 간호
8. 예방

본문내용

① pleural effusion
1. 질병의 정의 및 원인

1.1 정의
흉막삼출 또는 흉막염(pleural effusion, wet pleurisy)은 흉막액이 비정상적으로 증가하는 상태로 대개 비농성이며 흉막강에 5L 정도의 흉막액이 고이기도 한다.
정상인의 흉막은 폐를 둘러싸고 있는 허파 쪽 흉막과 흉벽 안쪽을 둘러싸고 있는 벽 쪽 흉막으로 이루어짐.
➔ 이러한 두 가슴막 사이의 공간을 흉막 공간이라고 부른다.

질환 無(무)의 경우
>> 벽 쪽 흉막에 있는 모세 혈관에서 흉막 안쪽으로 소량의 체액이 일정하게 생성되어 들어감.
질환 有(유)의 경우
>> 체액의 생성이 많아지는 질환 or 체액의 흡수를 감소시키는 질환 발생 시 -> 흉막 삼출증 발생.
➔ 흉막 삼출은 원인 질환에 의하여 흉막에서 흡수되는 체액보다 생성되는 체액이 많아질 때 발생.

1.2 원인
①모세혈관 압력이 증가할 때, ②모세혈관의 교질 삼투압이 감소할 때, ③흉막과 흉막강에 염증이 있을 때, ④림프계의 기능 손상이 있을 때 축적된다.

<중 략>

② Dyspnea
1. 질병의 정의 및 원인
1.1 정의
호흡장애란 호흡곤란이라고도 말하며, 힘을 쓰지 않으면 숨쉬기가 어렵거나 숨 쉬는데 고통을 느끼는 상태를 말한다. 비정상적으로 불쾌한 호흡운동을 느끼는 것으로, 일반 인구의 약 9-13%가 호흡곤란을 호소하며, 70세 이상 환자에서는 37%까지 그 증상을 호소한다. 호흡곤란은 응급실에 방문하는 가장 흔한 원인이라고 할 수 있다.

1.2 원인

폐
천식, 기흉, 폐렴, 흡인에 의한 무기폐, 만성폐쇄성폐질환, 폐색전증, 흉부손상
심장
승모판 협착증, 급성 심근경색증, 심낭염, 악성 흉막염, 부정맥, 울혈성 심부전
혈액학적
급성혈액손실, 일산화탄소 중독증, 빈혈
정신학적
불안신경증, 신경순환 무력증
신경학적
급성뇌손상, 중뇌병변, 급성마비, 뇌혈관질환, 중증근무력증, 경추척수절단

참고 자료

윤은자 외(2020.) 성인간호학Ⅰ, 수문사 (654~655p, 673~676p)
질병관리청 국가건강정보포털
(https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.d
o?cntnts_sn=5231)