아동간호학실습 태변흡입증후군 신생아 케이스스터디 / 신생아실 /간호진단 3개 간호과정 2개 / 태변흡입과 관련된 비효율적 호흡양상, 미성숙한 체온조절 관련된 비효율적 체온조절의 위험성, 비정상적 배변양상으로 인한 피부 통합성 장애의 위험성

소개글

아동간호학실습 A+ 받은 자료입니다.

신생아실 실습으로 생후 1일된 태변흡인증후군 신생아 케이스 스터디입니다.

간호진단 3개, 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.
# 1 태변흡입과 관련된 비효율적 호흡양상
# 2 미성숙한 체온조절 관련된 비효율적 체온조절의 위험성
# 3 비정상적 배변양상으로 인한 피부 통합성 장애의 위험성

정말 꼼꼼히 작성하였으니 참고하셔서 좋은 점수 받으세요-!

목차

I. 서론
1. 문헌고찰

II. 본론
1. 간호사정
2. 우선순위 간호진단
3. 간호과정

III. 결론
1. 실습을 통해 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

[ 태변흡입증후군 ]

1) 정의
태변은 태아의 첫 번째 장내 배설물로, 끈적끈적하고 검초록색을 띄며 냄새가 없다. 태변 흡인 증후군은 이런 태아의 태변이 양수 내로 배출되어 이를 태아가 폐로 흡인하여 발생하는 질환을 말한다. 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생되기도 하며, 만삭아 및 과숙아에게 발생할 수 있다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킨다.

2) 원인
정상적인 태아는 엄마 뱃속에 있는 동안 소화기관 운동에 중요한 호르몬인 모틸린 수치가 저하되어 있어 장 운동이 없고, 항문 괄약근이 조여져 있으며 찐득거리는 태변이 항문을 막고 있어 자궁 내에서 태변을 배출하지는 않는다. 하지만 아기가 자궁 속에 있을 때, 분만 과정 중에 난산을 겪었을 때, 아기가 많이 힘들었을 때 아기가 일시적으로 저산소증에 빠지면서 발생할 수 있다. 또한 제대가 눌리거나 두부 압박이 있으면 미주신경이 자극되어 항문 괄약근이 열리면서 태변을 배출하는 경우도 있다. 이런 경우 태변에 오염된 양수를 폐로 흡인하는 문제가 발생할 수 있고 양수 내 감염을 조장하기도 한다.

3) 증상
태변 흡인 증후군의 증상은 태변의 양과 기도의 폐쇄 정도에 따라 다르다. 출생 직후에 호흡 곤란을 보이면서 빈호흡, 무호흡이 생기는 경우도 있다. 저산소증으로 인해 아기의 아프가 점수가 낮고, 근긴장도가 저하되고, 심박 수가 정상보다 느린 서맥이 발견되기도 한다. 태변 흡인으로 인해 기도 말단부까지 폐쇄되었다면 환기 장애 및 산소 공급 불량으로 인해 빈호흡, 흉곽 함몰, 청색증이 나타난다. 기도가 완전 폐쇄되면 원위부에 무기폐를 유발할 수 있다.
- 빈호흡
- 호흡곤란
- 서맥
- 저산소증
- 청색증
- 근긴장의 이상

참고 자료

박금주 외(2019), 비판적 사고와 간호과정, 서울: 계축문화사
김영혜 외(2018), 아동간호학, 현문사
태변흡입증후군_아산병원 질환백과
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33605
약물 정보_약학정보원
https://www.health.kr/main.asp