A++ 받은 비후성 심근증 case study 입니다. 문헌고찰에 질병보고서 요약 되어있습니다. 간호진단 5개 내리고 우선순위 1, 2 중점으로 간호중재 세웠습니다.

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
Ⅱ-ⅰ. 간호사정
Ⅱ-ⅱ. 임상검사 (진단검사의학 및 영상의학)
Ⅱ-ⅲ. 약물

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 간호 진단

V. 결론 및 느낀점

VI. 참고문헌

본문내용

질환명
비후성 심근증 (hypertrophic cardiomyopathy)

[정의]
좌심실 비후를 유발할만한 대동맥판 협착증이나 고혈압과 같은 다른 증세 없이 좌심실 벽이 두꺼워지는 심장질환이다. 전체 인구 500명당 1명에서 발견되며, 다양한 형태의 좌심실 비후 소견이 관찰된다.
가장 흔하고 대표적인 특징은 비대칭적인 심실중격 비대와 변동성의 좌심실 유출로의 폐색이다.

우리나라를 포함한 동아시아 지역에서는 심첨부의 비후를 보이는 심첨부 비후성 심근증이 흔하여 전체 환자의 30%를 넘는다. 이런 여러 증상의 환자에서 공통적으로 관찰되는 특징은 좌심실 비후에 의한 이완 기능의 장애로, 이는 환자의 증상을 결정하는 주요 원인이 된다.

[문헌조사]
원인)
비후성 심근증은 유전적 이질성을 지닌, 가장 흔한 가족성 심장질환이다. 11개 이상의 근절 유전자의 돌연변이가 비후성 심근증의 발생과 관련된 것으로 알려져 있다.
여성보다 남성에게 호발 된다.
증상

좌심실의 수축기능이 유지되면서 심부전의 증상이 발생하는 것이 특징적이다.

<특징적인 증상>
- 운동 시 호흡곤란
- 피로감
- 앉아서 몸을 굽히지 않으면 숨쉬기가 힘든 기좌호흡
- 발작성 야간성 호흡곤란
- 말단부종
- 심계항진
- 현기증
- 실신
- 급사 등

협심증과 유사한 특징적인 흉통이 동반될 수 있는데 이는 주로 좌심실의 미세혈관 이상에 의한 허혈 때문으로 생각된다.
실신이나 어지럼증, 두근거림등의 증상이 부정맥에 의해 나타날 수 있으며, 심장 돌연사가 발생할 수도 있다.

[치료]
1) 투약
① 베타 교감신경 차단제(β-blocker)
주된 치료제로 협심증, 호흡곤란, 기절 전 증세 등이 있을 때 효과적이다. 심박수를 낮추어서 특히 운동에 의한 좌심유출로의 협착 증가를 예방할 수 있고, 좌심실의 산소요구량을 감소시키고 항부정맥 효과도 있다.

참고 자료

제8판 현문사 성인 간호학 상권
대표저자: 유양숙. 권보은, 박영례, 박효미, 안경주, 엄미란, 은 영, 조경숙, 최승혜
심근병증 서울아산병원 심근병증 | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr)
네이버 지식백과 심근증 (naver.com)
정진원 비후성 심근증 원광대학교 의과대학 순환기내과학교실 kcj-32-7.pdf (e-kcj.org)
명지병원 심근병증 심장 근육이 두꺼워지는 비후성 심근병증 | 명지병원 심장혈관센터 (mjh.or.kr)
약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
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