모성간호학 시뮬레이션 실습 시나리오 배뇨 곤란 간호과정 보고서
- 최초 등록일
- 2024.05.28
- 최종 저작일
- 2021.02
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소개글
"모성간호학 시뮬레이션 실습 시나리오 배뇨 곤란 간호과정 보고서"에 대한 내용입니다.
간호진단은 배뇨장애와 감염의 위험으로 2개이고, 간호과정은 배뇨장애 1개 입니다.
목차
I. Learning objectives
II. Scinario
III. Additional information
IⅤ. Scinario 사전 분석 보고서
V. 간호과정 보고서
VI. Report by using ISBAR
본문내용
I. Learning objectives
• 배뇨곤란 산모의 간호 사정, 진단, 간호중재를 수행 할 수 있다.
• 산모 및 가족과 치료적 의사소통을 수행할 수 있다.
II. Scinario
1. Time
1pm :
당신은 00대학교 병원 산부인과 병동에 근무하는 김00 간호사이다. 당신은 현재 day 근무 중이며 evening 근무번에게 인계를 주기 전 병동 순회중이다. 순회 중 금일 10시에 정상분만(흡인분만) 후 병동으로 전실된 김00님과 보호자가 소변을 보지 못해 힘들다며 호소하는 것을 발견한다.
2. Clinical signs immediately visible
• dysuria (+) • abdominal pain(+) • bladder distension(+)
• deviation uteri(+) • poor uterine contraction(+) • vaginal bleeding(+)
• V/S : BP 110/70mmHg, P 80회/분, R 20회/분, BT 37℃
III. Additional information
1. Medical history
10Am 분만실 간호사로부터 전달받은 주요 인계 내용은 다음과 같다.
진단명 : NSVD(정상분만)
C/C : uterine contraction, MR
발병일 : 2017. 2. 15
상기 산모는 금일 1시경 자궁수축이 증가되고 파막이 되어 분만실에 정상분만을 위해
ER 통해 admission함.
EDC: 2017 2. 14
V/S : BP: 120/70mmHg, P: 80회/분, R: 20회/분, BT: 37℃
Weight: 75kg, Height: 165 cm
IⅤ. Scinario 사전 분석 보고서
참고 자료
없음