A+ [간호관리학실습] QI보고서 질향상보고서 욕창예방 관리활동

소개글

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목차

1. 주제선정 배경 및 필요성
2. 목표설정
3. 팀 구성 및 활동 내용
4. 평가 대상 및 자료 수집 방법
5. 현황 파악 및 관련 문제점
6. A 개선활동
7. 활동결과
9. 참고문헌

본문내용

욕창은 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력, 마찰, 응전력이 결합한 압력이 지속적 , 반복적으로 가해져 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 괴사로 생기는 피부 또는 하부 조직의 손상상태를 말한다(NPUAP, 2007). 초기 발생 시 적절한 치료를 하지 않으면 감염, 패혈증, 골수염, 편평세포암종 등의 합병증을 초래하고, 사망 위험을 증가하게 한다. 또한 악화로 진행돼 환자의 안위 저하, 나아가 우울증, 위장질환, 근육약화 등을 동반할 수 있으므로 심리적, 정서적 영향을 끼친다.

2022년 의료기관평가인증원(원장 임영진)은‘욕창으로 인해 환자에게 심각한 위해 발생’에 대한 환자안전 주의경보를 발령했다. 또한 2023년 질 관리 지표와 2021년 시설급여 평가지표에 욕창 발생률과 치유를 위한 욕창척도에 대해 평가를 제시하도록 하며, 2020년, 노인요양시설 평가지표에 욕창 예방이 포함되어 욕창 예방 및 관리의 중요성이 나날이 높아지고 있다.

본 QI 활동은 부동 및 무의식 환자, 65세 이상 고령 환자, 설사 환자, 15일 이상의 장기 입원 환자를 대상으로 24시간 이내에 욕창 발생의 고위험군을 정확히 사정하여, 욕창 발생 위험군(Braden 점수 18점 이하)에 대해 근무 중 체계적 예방 활동을 통하여 조기 예방 중재, 관리를 적용해, 입원기간 중의 욕창 발생 및 진행을 방지하며 적절한 관리 방법을 통해 욕창 치료 중인 환자에 대해서 치료 기간 단축을 위해 시작된 활동으로 2023년에도 지속적 관리의 필요성으로 인식되어서 CQI로 진행되었다.

참고 자료

노윤아(2019). 병동욕창전담간호사 주도의 욕창간호 알고리즘 개발. Korean J Adult Nurs. 2019 Aug;31(4):365-379.
유튜브. 욕창 개선을 통한 보호자 만족도 증대 활동 - 2020 효사랑 QI경진대회 결승
최신 기본간호학. 수문사.
사례로 보는 요양급여 적정성 평가 QI활동(2020). 건강보험심사평가원.
강소영,최은경,김진주,and 주미정. "중환자의 욕창 예방 연구." 한국의료질향상학회지 4.1 (1997): 50-63. 욕창 예방 QI팀을 중심으로.
병원간호사회의 근거기반 임상간호 실무지침(2022)
미국과 유럽의 욕창자문위원단과 범태평양욕창협의체(NPUAP, EPUAP&PPPIA)가 개발한 욕창실무지침의 권고안(2014)
박옥경.(2018).욕창 단계별 간호 프로토콜 기반 사례중심 교육 프로그램의 효과. 한국간호과학회 학술대회,(),215-215.
부산노인전문제2병원.2019년 QI활동 중간보고서.