여성 산욕부 CASE STUDY

소개글

여성 산욕부 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.
당시 자세한 간호수행과 그에 대한 근거로 교수님께 칭찬과 함께 A+받은 케이스입니다

각 간호계획에 따른 이론적 근거도 같이 적혀있습니다!
간호과정은 총 2개로 구성되어있습니다.

1. 수술부위와 관련된 급성통증
- 간호수행 6개

2. 유방관리와 관련된 지식부족
- 간호수행 5개

목차

1. 간호과정 한 장 요약
2. 산욕부 간호과정
3. 산욕부 간호 자가기술 및 체크리스

본문내용

(병원실습 한 장요약) 임산부 / 산욕부 간호과정
학번: 이름: 실습병원:

1) 일반적 간호정보
대상자 일반적 정보
000님은 32세 산모로 자궁수축이 잦아지면 내원하라는 진단은 32주에 5일에 받았음. 그러나 대상자는 수축과 파막이 없었음에도 불구하고 제태기간 38주 2일로 오후4시 5분에 2.63kg의 여아를 제왕절개로 출산하였음. 아기의 아프가 점수는 1분, 10분 모두 10점으로 정상인 상태였음. 대상자의 산과력은 1-0-0-1로 내원하여 태어난 아기가 첫 아기임.
수술 후 회복기간 2시간을 거치고 병동으로 올라오신 뒤 통증을 호소하셨고 통증 정도 측정시 NRS10점 중 5점의 통증을 호소하셨음. PCA 착용하고 계셨고 통증을 호소하실 때마다 PCA 버튼을 누르시는 모습을 확인함. 간호사에게 진통제를 달라고 하셨고 이에 ketolan 주사함.
이후 유방의 통증과 딱딱함에 대해 호소하셨고 사정 결과 울혈이 확인되었음. 이로 인한 통증으로 냉요법 착용과 유방 마사지에 대한 교육 해드렸고 이에 대해 시행하시는 것 확인함. 또한 첫 아이로 모유수유에 대해 미숙하여 효율적인 모유수유 방법에 대해 궁금해하셨음. 이에 대해 자세와 방법들에 대해 교육해주는 것을 확인함.
4일 뒤 통증은 여전히 존재하나 약물을 더 이상 쓰지 않으셨고 유방울혈도 개선되었으며 모유수유 자세도 교육한대로 좋아졌음을 확인함.

2)간호과정
간호과정1: 수술부위와 관련된 급성통증

간호과정2: 유방관리와 관련된 지식부족

2. 산욕부 간호 과정

1. 산욕부 간호사정 (문진 및 신체 사정 )
* 일반적 간호정보

참고 자료

약학정보원 (https://www.health.kr/)
국가건강정보포털 의학정보 (https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507677&cid=51004&categoryId=51004)
서울대학교 병원 의학정보 (https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507677&cid=51004&categoryId=51004)