아동간호학 케이스 스터디 요로감염, 정보부족과 관련된 비뇨기계 감염 재발 위험성, 환경변화와 관련된 불안, 간호진단 2개, 간호과정 2개
- 최초 등록일
- 2024.05.09
- 최종 저작일
- 2022.07
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소개글
"아동간호학 케이스 스터디 요로감염, 정보부족과 관련된 비뇨기계 감염 재발 위험성, 환경변화와 관련된 불안, 간호진단 2개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 간호과정
1. 간호사정
①일반정보
②건강과 관련된 정보
③신체검진
④진단적 검사
⑤투약
2. 간호진단
3. 간호계획-간호수행-간호평가
Ⅱ. 결론
본문내용
Ⅱ 간호과정
1. 간호사정
일반정보
BIRTH DATE:
성별 : 여
연령 : x개월
진단명 : UTI (Urinary tract infection)
입원과 관련된 정보
입원경로: 외래
입원방법: 도보
입원 시 활력징후: 혈압 100/65 mmHg 맥박 110회/분 호흡 37회/분 체온 38.5℃
체중: 13.15kg(75~90%) 신장80cm(50~75%)
입원동기: 6일 전부터 고열, 콧물, 코막힘 증상 보며 본원 외래 통해 po medi하였으나 증상호전 없어 2일 전, 1일 전 본원 외래 방문하여 진료 후에도 증상 지속되어 금일 외래 통해 입원함.
주증상: 고열, 콧물, 코막힘
발병일시: 2022. 04. 23 20:00
건강과 관련된 정보
a. 병력
현재 복용하는 약물 : 없음
과거에 질병을 앓아본 경험: 없음
Allergy: 사과1
가족병력: 없음
b. 신체적 상태
호흡기 장애: 콧물, 코막힘
순환기 장애: 없음
소화기 장애: 없음
통증: 없음
부종: 없음
치아상태: 양호
피부상태: 정상
시력장애: 없음
청력장애: 없음
배설상태: 대변 2회/일 양상: 정상 소변 10회/일 양상: 정상
수면상태: 수면시간 11시간
식사습관: 고형식(소아밥)
<중 략>
3. 간호계획-간호수행-간호평가
1) 정보부족과 관련된 비뇨기계 감염 재발 위험성
간호진단
(Nursing Dx)
정보부족과 관련된 비뇨기계 감염 재발 위험성
간호사정(Assessment)
주관적 자료
“얘가 어쩌다가 요로감염에 걸렸는지 모르겠어요.”
“어린 아이들이 요로감염에 걸리는 게 흔한가요?”
객관적 자료
-요분석 검사 결과, WBC: many, Leukocyte: +++, Bacteria: a few임.
-보호자는 요로감염이 어떤 원인으로 발생하는지에 대해 설명하지 못함.
-간호사에게 요로감염에 대한 질문을 많이 함.
-임의적으로 약물을 복용하지 않음.
참고 자료
없음