간호학과 정신간호학실습 A+ 조현병 CASESTUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)

소개글

"정신간호학실습 A+ 조현병 CASESTUDY"에 대한 내용입니다.
* 정신간호실습 교수님께 칭찬 받고 에이쁠까지 받은 케이스입니다.

목차

1. 정신적 상태 사정(Mental Status Examination)

2. 투약

3. 간호과정
1) 간호진단 목록 및 우선순위
2) 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

1. 정신적 상태 사정(Mental Status Examination)
1) 외모와 태도
① 외모(복장, 얼굴표정, 나이와의 적합성)
-개인위생 등도 챙기지 못하고 위축된 모습 및 잠을 자지 않아 피곤해 보인다.
② 면담에 대한 반응
· 정서적 반응(행동양상을 예시)-알 수 없음
· 면담에 대한 환자의 긴장, 편안함-알 수 없음
· 질문에 대답하는 능력-대답하는 능력에는 문제가 없다.
③ 언어적, 비언어적 의사소통 양상
· 비언어적 행동(자세, 얼굴표정, 눈맞춤, 불안한 신체적 증후, 틱)-알 수 없음
· 언어적 의사소통 양상(언어적 논리성, 적절성, 말수가 많은지, 혼돈, 기억장애)-엉뚱한 이야기를 자주 한다.

2) 의식과 인지(Consciousness & Cognition)
① 의식수준 : alert, distractability(주의산만), clouding(혼탁), confused
② 지남력: 시간, 장소, 사람과 상황 -지남력 뚜렷하다.
③ 기억력 : 즉시, 최근, 장기-알 수 없다.
④ 지적지능 : 계산력, 추상적 사고능력, 학업적 성취도, 판단력, 질문에 대한 이해력-알 수 없다.

참고 자료

모스비 널싱스킬-조현병과 정신증 [정신간호] 추가학습
약학정보원
이미형, 양 수, 김경희 외 공저 (2020). 정신건강간호학 제 6판. 현문사. 197, 199~202, 204~211