모성간호학_C-sec_급성통증, 감염위험성

목차

Ⅰ. Disease description
Ⅱ. Assessment
Ⅲ. 간호진단 / 계획 / 수행
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

제왕절개 분만(caesarean section)
① 정의 : 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 분만하는 수술법이다.

② 유형:
1) 복부 절개법
(1) 배꼽 밑 정중선 수직절개 (Infraumbilical midline vertical incision)
복부의 정중선을 따라 배꼽 아래부터 치골의 상단까지 수직으로 절개한다.
장점으로는 필요 시 신속하게 배꼽 주위나 그 위로 절개를 연장시킬 수 있고, 복부절개 방법 중 가장 빠른 방법이다.
응급 분만이 필요하거나 비만한 여성에게 유용하다.

(2) 복부 반월형 횡절개 (Pfannenstiel incision)
배꼽 아래의 치모선 부위에서 피부와 피하조직을 반달 모양으로 절개한다.
장점으로는 흉이 잘 안 져 다른 절개방법보다 우수하지만, 수술 후 상처 벌어짐이 생길 위험도가 다른 절개보다 높다는 점이다. 그리고 반복적인 복부 반월형 횡절개를 시행하면 반흔 때문에 산모의 회복 시간이 더 많이 걸린다. 하지만 흉이 거의 지지 않는 이 제왕절개 방법을 대부분의 산모들이 선호한다.

2) 자궁 절개법
(1) 자궁하부 횡절개 (Low transverse incision)
자궁하부 횡절개는 출혈이 덜하며 봉합이 수월하고 다음 임신 시 자궁 파열이 될 가능성이 적다. 그러나 조산, 횡위 태아, 전치태반이거나 산모가 비만인 경우에는 자궁하부의 횡절개 만으로는 태아의 만출이 어렵기 때문에 추가적인 절개가 필요할 수 있다.

(2) 자궁하부 수직절개 (Low vertical incision)
태아가 둔위이거나 횡위인 경우 위쪽으로 절개를 연장할 수 있어서 둔위, 횡위일 때 적응할 수 있는 절개방식이다. 하지만 절개를 연장하다 자궁체부까지 절개한 경우에는 다음 임신 시 자궁파열의 가능성이 있다.

참고 자료

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여성건강간호학2 제 10판 - 여성건강간호교과연구회
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간호과정과 비판적 사고 제 2판 - 원종순 외
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