소개글
성인간호학 뇌내출혈 ICH Intra cerebral hemorrhage CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개) 입니다.
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 종류
3. 원인
4. 임상증상과 징후, 임상적인 특징
5. 합병증
6. 진단적 검사
7. 의학적 치료, 약물투여
8. 대상자 간호
Ⅱ. 사례 연구
1. 일반정보
2. 진단적 검사 결과
3. V/S
4. Medication
5. 대상자의 간호진단 목록
6.간호과정 적용
Ⅲ. 소감 및 feedback
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 정의
1) 뇌실질내에서 발생하는 출혈을 말하며, 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출 혈(spontaneous ICH) 등이 있다. 출혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소 뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다.
2) 출혈성 뇌졸중안에 들어간다. 흔히 뇌출혈하면 뇌내 출혈(ICH)을 의미하며, 이의 대부 분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실 질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발 현은 수분에서 수시간 내에 일어난다.
3) 뇌의 동맥이 터져서 뇌 속에 혈액이 넘쳐흐르는 상태(출혈)을 말한다. 고혈압이 그 주 된 원인으로, 출혈이 되면 갑자기 의식을 잃고 쓰러져 코를 골며 자는 것 같다가 그대 로 죽는 수가 많으며, 의식이 회복되더라도 손발이나 얼굴의 마비, 언어 장애와 같은 후유증이 있다. [비슷한 말] 뇌속출혈ㆍ뇌출혈.
<중 략>
3. 원인
* 거시적으로는 나이, 인종, 고혈압, 당뇨, 흡연, 심장병, 스트레스 등이 있다.
1) 외상
2)고혈압 : 위험. 고혈압성 뇌출혈은 오래되고 혈압조절이 잘 안 되는 고혈압, 스트레스에 의해 영향을 받는다. 출혈이 잘 생기는 부위는 피각 및 주위의 내포, 시상, 뇌교에서 흔하 고, 중뇌동맥, 뇌저동맥, Willis환에서 기시하는 관통동맥이 가장 손상 받는 부위이며, 이 부위에서 출혈이 발생된다. 뇌반구내 중심부 백질에서 생기는 경우는 드물다.
3) 미소동맥류(microaneurysm)의 파열과 동정맥 기형 등의 혈관기형
참고 자료
성미혜 외, 2020, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 경기도, 수문사
윤은자 외, 2019, 성인간호학 Ⅱ, 서울, 수문사
뇌내출혈 MSD:
https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EB%87%8C,-%EC%B2%99%EC%88%98,-%EC%8B%A0%EA%B2%BD-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%87%8C%EC%A1%B8%EC%A4%91-cva/%EB%87%8C%EB%82%B4%EC%B6%9C%ED%98%88
드러그인포: https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
서울아산병원 뇌내출혈:
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32611