뇌전증 Case study (응급실)

소개글

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목차

1) 서론 (연구의 필요성과 목적)
2) 질병 연구 (대상자 밑줄)
3) 본론
4) 결론 (예후)
5) 참고문헌

본문내용

1) 서론 (연구의 필요성과 목적)
대상자는 뇌전증 발작이 20분 이상의 시간 동안 발작을 지속한 응급환자로 발작에 대한 응급처치와 간를 관찰하고 보조하였다. 발작이 흔한 질병이 아닐뿐더러 이 대상자는 합병증으로 뇌전증 지속증이 나타난 케이스이기 때문에 뇌전증에 대해 더 자세히 알아보고자 선정하였다.

2) 질병 연구 (대상자 밑줄)

뇌전증(epilepsy)
정의
뇌전증의 증상으로 나타나는 발작은 뇌의 비정상적인 전기방전으로 인해 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌기능의 변화가 일어나는 것이다. 발작은 임상적으로 감각, 행동, 움직임, 인식, 의식에서의 변화를 나타낸다. 증상들은 치범된 피질영역과 관련된다. 뇌의 자극을 일으키거나 생화학적 환경을 변화시키는 상황에서 발작이 일어날 수 있다.
뇌전증은 뉴런에서 비정상적으로 반복되며 과도하고 자가종료되는 전기적 방전이 되는 만성질환이다.
원인
뇌전증의 원인은 유전, 성장과정의 결함, 특발성 원인, 후천적인 원인으로 구분된다.
- 후천적 원인 : 혈관부전증, 발열, 두부손상, 뇌졸중, 고혈압, 중추신경계 감염, 저산소증, 신부전, 저나트륨혈증, 저칼슘혈증, 저혈당증, 페스트균, 살충제에 의한 대사성, 중독성, 뇌종양, 약물중단, 알레르기 등
어느 연령에서나 발생할 수 있지만, 흔히 아동이나 젊은 성인들에게 발생한다,
- 신생아의 발작 : 분만으로 인한 손상, 질식, 저혈당증, 뇌실 내 출혈, 수막염 등
- 아동 : 선청성이나 유전적인 원인들이 많지만 5세 이전에는 열성경련과 분만 시 외상, 대사장애, 바이러스성 뇌염, 수막염 때문에 주로 발생
- 성인 : 2~30세에는 뇌종양, 외상, 뇌혈관장애 등 구조적인 변화가, 50세 이후에는 전이된 뇌종양이나 뇌혈관장애 등이 뇌전증의 흔한 원인임
병태
생리
발작은 대뇌피질의 국소부위 또는 전체 부위에 흥분과 억제의 불균형이 있을 때 발생하고,억제신경원 세포막의 안정성을 교란시키는 과정에 의해 야기될 수 있다. 발작은 아주 작은 뇌세포 집단이 빠르고, 반복적이며, 동시적인 전기적 방전을 다량 방출할 때 시작된다. 세포막이 전기적 방전을 안정화시키지 못하고 조절되지 못하여 발작이 발생된 시점을 발작역치(seizure threshold)라 한다. 발작역치가 낮은 사람은 발작 일어날 경향이 많다.

참고 자료

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건강사정 (메디컬사이언스, 2019)
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