성인간호학 - 무릎의 퇴행성 관절염 case study

소개글

"성인간호학 - 무릎의 퇴행성 관절염 case study"에 대한 내용입니다.

간호진단 (5개)
1. 수술과 관련된 급성 통증
2. 고령 및 무릎 수술과 관련된 낙상위험성
3. 수술, 헤모박 삽입, foley 삽입과 관련된 감염위험성
4. 인골슬관절 삽입과 관련된 신체기동성 장애
5. 통증과 관련된 수면양상장애

간호과정 (3개)
->수술과 관련된 급성 통증
->고령 및 무릎 수술과 관련된 낙상위험성
->수술 및 Hemo-vac 삽입과 관련된 감염위험성

목차

Ⅰ. 사례선정 이유 및 필요성

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호사정
ⅰ. 일반적 사정
ⅱ. 대상자의 건강력
ⅲ. 건강사정
ⅳ. 약물 요법
ⅴ. 검사결과 (임상병리검사, 진단검사 등)

Ⅳ. 간호과정 작용
ⅰ. 가능한 간호진단 목록
ⅱ. 간호진단 적용

Ⅴ. 결론 및 소감

Ⅵ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 사례선정 이유 및 필요성
이번에 무릎의 퇴행성 관절염을 케이스로 선정하게 된 이유는 나이가 들면 병원을 찾는 원인 중 하나가 퇴행성 관절염이라 생각한다. 관절염으로 인해 통증도 있으며 활동 시 불편감이 있어 일상생활을 하는데에 삶의 질을 떨어뜨린다. 인공슬관절전치환술을 시행한 후 대상자가 추후관리를 할 수 있도록 간호를 제공하고 싶었기 때문이다.

Ⅱ. 문헌고찰
[퇴행성 관절염]
1. 정의
관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다.
특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 분류한다.

<중 략>

#1. 수술과 관련된 급성 통증
주관적 자료 : “수술한 부위가 너무 아파요. 진통제 좀 주세요.”
객관적 자료 : -TKR knee Rt 수술 시행(POD #1)
-12/29 19:00 NRS 5점 다리 쑤심 간헐적 5분간격으로 진행
-PCA 사용
-표정을 찡그리고 있음
단기목표 : 대상자는 3일 이내로 대상자의 통증이 NRS척도 3점 이하로 내려갈 것이다.
장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 통증이 없다고 말로 표현한다.

참고 자료

성인간호학, 현문사, 황옥남(2019)
[네이버 지식백과] 퇴행성 관절염
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926771&cid=51007&categoryId=51007
프셉마음 [혈액검사 해석 및 간호편] (2022)
약학정보원
서울아산병원 의약품정보
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do