정신간호학실습 조현병 Case Study(간호진단 3개, 간호과정 1개) A+

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의 및 특성
2. 원인
3. 증상
4. 경과 및 진행 과정
5. 조현병의 예후
6. 치료
7. 간호 중재

Ⅱ. 대상자 사정
1. 일반적 정보
2. 건강력
3. 전반적 사정
4. 정신상태사정(Mental Status Examination)
5. 대상자의 강점 및 요구
6. 위험요소
7. 임상적 진단 및 검사 결과
8. 약물조사

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
< 조현병(schizophrenia) >
1. 정의 및 특성
-망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환.
-지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실 관계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신증적 반응군. (정신의학협회, APA)
-대부분 발병 연령은 후기 청소년기와 성인기인 15~45세에 발병하며, 여자보다 남자, 낮은 사회 계층, 도시에서 자란 경우에서 더 높게 발병한다.

2. 원인
1) 생물학적 요인
① 유전적 요인
- 발생 빈도는 일란성 쌍둥이가 이란성 쌍둥이보다 더 자주 발생한다.
- 조현병 환자 형제의 조현병 평생 유병률 10%
- 한쪽 부모가 조현병인 경우 자녀의 발병률 15%
- 부모 모두 조현병일 경우 자녀의 발병률 35%

② 생화학적 원인
- 도파민 과잉 이론
- 비정상적인 세로토닌계 활성
- 노르에피네프린계 활성
- GABA 기능 감퇴 가설

③ 뇌의 구조적 원인
- 측뇌실과 3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽, 측두엽의 위칙

2) 심리 · 사회적 요인
① 취약성 모델
- 스트레스(빈곤, 주요 생활 스트레스, 대인관계)에 대한 개인의 취약성

② 사회 · 환경 · 대인관계 문화적 요인
- 열악한 주거환경, 부적절한 영양
- 모자 관계의 결함, 아동기 성적 학대 피해 경험, 이중 구속 의사소통과 같은 가족의 부정적 태도
- 이질적 문화권에서의 성장, 심리적 외상, 사회적 좌절 경험 등

3. 증상

양성 증상
(정상인에게는 존재하지 않는 것이 발현)
(스트레스 사건에 의해 급격히 발생,
약물 치료에 의해 호전)
(1) 환각
-환청 > 환시 > 환촉 등
(2) 망상
-피해망상, 과대망상, 신체망상, 관계망상 등
(3) 와해된 증상
-와해된 언어 (연상의 이완, 지리멸렬, 말비빔, 우회증, 반향언어, 함구증 증)
-와해된 행동 (상동증, 긴장성 흥분상태, 반향행동, 자동증, 거부증 등)

참고 자료

이숙 외(2020). 정신건강간호학. 신광출판사 p.282~302
퍼시픽북스 학술편찬국(2021). 퍼시픽 간호학 개념서 정신간호학. 퍼시픽북스 p.125~137
권인수 외(2020). 성장발달. 수문사 p.32
약학정보원 https://www.health.kr/main.asp