수술실 실습-케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2024.03.13
- 최종 저작일
- 2023.07
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소개글
수술실 실습 케이스 스터디입니다.
A+ 받은 자료이며 총 2개의 수술이 탑재되어 있습니다.
각 수술 별로 수술 전, 중, 후에 대한 환자 정보와 수술 과정을 시간 별로 꼼꼼하게 정리해 놓았으며 각 수술 기구들에 대한 설명과 이미지도 함께 삽입하였습니다.
목차
1. Nissen’s fundoplication-laparoscopic
2. BCS (Breast conserving surgery)
본문내용
1. 간호 기록지
성명:김**
성별/나이:M/40
키,몸무게:173cm/71kg
과명:GS
수술 일자:2023.8.2
[수술 전 간호 사정]
-활력징후: B.T: 36.6℃ B.P:126/84mmhg P.R: 78회/분 R.R: 20회/분
-금식:MN 금식
-수술 부위 피부 준비:abdomen op site clear/제모(clipper)
-수술 부위 표시:예
-의치,안형,콘택트 렌즈,보청기,의족,의안,장신구 제거:예
-머리 정리, 속옷 및 화장 제거:예
-동의서:수술 동의서(O), 마취 동의서(O)
[수술 중 간호 기록]
-진단명:식도 열공 탈장(esophageal hital hernia)
-수술명(수술 전):Nissen’s fundoplication(laparoscopic)
-수술명(수술 후):Nissen’s fundoplication(laparoscopic)
-수술 날짜:2023.8.2
-집도의:윤** assist:강**
-소독 간호사:하** 순환 간호사:김**
-마취 종류: 전신 마취
-수술 부위:abdominal
<중 략>
성명:권**
성별/나이:F/63
키,몸무게:153cm/57.3KG
과명:OBGY
수술 일자:2023.8.1
[수술 전 간호 사정]
-활력징후: B.T: ℃ B.P:mmhg P.R: 회/분 R.R: 회/분
-환자 의식 상태:
-금식:MN npo
-수술 부위 피부 준비: 제모(clipper)
-수술 부위 표시:
-의치,안형,콘택트 렌즈,보청기,의족,의안,장신구 제거:예
-머리 정리, 속옷 및 화장 제거:예
-동의서:수술 동의서(O), 마취 동의서(O)
[수술 중 간호 기록]
-진단명:상세불명의 유방의 제자리 암종
-수술명(수술 전):BCS(bresat conserving surgery)
-수술명(수술 후):BCS(bresat conserving surgery)
-수술 날짜:2023.8.1
-집도의:김** assistant:
-소독 간호사:장** 순회 간호사:김**
-마취 종류: 전신 마취(General anesthesia)
-수술 부위:Lt.breast/Lt.axillary
참고 자료
최신 수술실 매뉴얼(윤혜상 외)
성인 간호학 현문사 (7판 황옥남 외)
https://www.google.co.kr/search?q=pledget+pcp+&tbm=isch&ved=2ahUKEwj969GHzMyAAxWZ_2EKHYnVCGkQ2-cCegQIABAA&oq=pledget+pcp+&gs_lcp=CgNpbWcQAzoFCAAQgAQ6BggAEAcQHjoHCAAQExCABDoICAAQBRAeEBM6CAgAEAgQHhATUJkMWNU1YLI3aANwAHgAgAF7iAHXB5IBAzAuOZgBAKABAaoBC2d3cy13aXotaW1nwAEB&sclient=img&ei=EfbRZL2fHpn_hwOJq6PIBg&bih=601&biw=1225
https://blog.naver.com/keemyouseong/223098904706
https://verd-antique.tistory.com/263