외과병동 사전학습(흉부외과, 정형외과)

소개글

"외과병동 사전학습(흉부외과, 정형외과)"에 대한 내용입니다.
외과 병동에서 실습할 때 작성한 사전학습 내용입니다!
케이스 스터디 문헌고찰에도 활용 가능하실 거에요! 꼼꼼히 찾은 자료입니다. 도움 되시길 바랄게요~

목차

1. 흉부외과 사전학습
2. 정형외과 사전학습
3. 외과 사전학습

본문내용

1. 흉부외과 사전학습
1) 기흉(pneumothorax)
● 장측 혹은 벽측늑막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 늑막강 안에 공기가 축적되어 늑막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상
● 개방성 또는 폐쇄성 기흉으로 분류, 혈흉을 동반하기도 함

(1) 원인
● 늑골 골절로 인한 인접 폐의 열상, 자상
● 홰골하정맥 카테터 삽입, 흉강천자, 심장마사지, 인공호흡기 사용
● 선천적 허약, 폐 감염

(2) 분류

구분
폐쇄성 기흉
개방성 기흉
긴장성 기흉
원인
● 자연기흉(외상 없이 발생, 폐 감염, 선천적 허약으로 폐포가 파열되어 나타남)
● 비관통 외상 시 늑골골편이 폐를 찌른 경우
● 쇄골하동맥관 삽입 시 폐 손상
● 기침, 기계적 환기에 의한 긴장
외상에 의해 횡격막이나 흉벽에 구멍이 생겨 늑막강으로 공기가 유입된 상태(자상, 총상, 흉곽천자, 중심정맥압 위한 튜브 삽입 등의 합병증으로 발생)
개방성, 폐쇄성 기흉의 합병증으로 발생(흡기 동안 늑막강 내로 들어온 공기가 호기 동안 밖으로 배출되지 못하는 경우 계속 공기량이 증가되어 늑막내압 상승, 대정맥 압박으로 순환장애 유발, 응급상황 발생)
증상
날카롭고 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절못함, 발한, 저혈압, 빈맥, 환측 폐 호흡음 감소나 소실, 손상된 쪽에서 과공명음 타진
상처 가까이 흡인음 들림, 손상된 쪽 흉곽에서 과공명음 타진, 기관변위, 빈맥, 저산소증, 청색증, 목과 흉곽 상부에 피하기종 발생
흉곽의 비대칭, 손상되지 않은 쪽으로의 기관변위, 손상된 쪽의 호흡음 상실, 경정맥 확장, 청색증, 손상된 쪽 흉곽 타진 시 과공명음, 호흡곤란, 심한 흉통, 안절부절못함, 흥분, 비공 확장, 빈맥, 쇼크, 피하기종 등

참고 자료

없음