이것만 따라써도 A+보장 / 조현병 케이스 / 간호과정 2개, 간호진단 2개/ 문헌고찰 포함

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 사례 소개
3. 간호과정보고서
4. 참고문헌

본문내용

문헌고찰

원인
생물학적 요인
1) 유전
- 직계가족에서는 발병률 10%
- 일란성 쌍생아에서는 약 50%이고, 이란성 쌍생아에서는 약 15%
- 유전이 발병에 미치는 정도는 65~80%로 추산

2) 신경생물학
- 도파민이론, 신경화학적 가설

3) 뇌의 구조적 이상
- 측뇌실 확대, 제3뇌실 확장, 뇌실 비대칭
- 피질, 전두엽, 해마, 소뇌 용적의 감소
- 뇌 표면 구(열)의 크기 증가
- 피질의 두께 감소
- 다양한 뇌 영역의 연결망 감소
심리적 요인
- 산전 스트레스, 심리적 스트레스, tetrachloroethylene에 노출된 환경

증상
양성증상
정상상태에서는 볼 수 없는 증상
약물치료에 잘 반응하며 양성증상에는 사고, 언어, 지각, 행동의 변화가 있다.

1) 사고의 변화
- 현실검증에 장애가 있는 사람들은 사고의 오류를 만들고 이것이 망상의 원인이 된다.망상은 이성적으로 수정될 수 없는 잘못되고 고정된 신념으로 조현병 대상자의 약 75%가 경험하며 망상의 종류로는 조종망상, 관계사고, 피해망상, 과대망상, 신체망상, 색정망상, 질투망상이 있다.
- 구체적 사고는 추상적으로 생각하는 능력이 손상된 것을 의미한다.

2) 언어의 변화
- 연상의 이완 : 무계획적이고 비논리적인 사고가 되며 따라가기가 어렵다.
- 음향연상 : 단어를 선택할 때 운율을 맞추거나 비슷한 시작음을 낸다.
- 말비빔 : 무의미한 단어의 뒤범벅
- 신어조작증 : 대상자에게만 의미가 있는 단어를 만드는 것
- 반향언어 : 다른 사람의 말을 병적으로 반복하는 것
- 마술적 사고 : 자신의 생각이나 행동이 다른 사람에게 영향을 줄 수 있다고 믿는 것
- 편집증 : 타인에 대한 비합리적인 두려움
- 우원증(우회증) : 장황한 세부묘사 하느라 대화 목적에 도달하는 것이 지연되는 것
- 사고이탈 : 주제에서 벗어나 대화가 다른 방향으로 흘러가는 것
- 사고지연 : 질문에 대한 응답의 지연
- 언어의 빈곤 : 자발적 의견이 부족하고 지나치게 짧은 반응을 보이는 것
- 사고의 비약 : 한 생각에서 다른 생각으로 연상이 신속하게 이동하여 대화를 따라가기 어려운 것
- 사고의 차단 : 갑작스럽게 사고가 멈춤으로써 대화가 이탈된다.
- 사고의 주입 : 자신의 사고가 자신의 것이 아니거나 자신의 생각 속에 주입되었다고 느낀다.
- 사고탈취 : 자신의 사고를 빼앗겼거나 사라졌다고 믿는다.대상자 사례 소개

참고 자료

김수진 외, 「정신건강간호학」, 현문사, 2018.03.02., 246~271p
함진희, 성경미, 「입원한 조현병 환자의 치료적 단계에 따른 스트레스, 대처방식, 자살위험성 및 자살사고」, 2016.12, 338-346p
우주현, 장지혜, 「조현병 환자를 위한 능력 강화 프로그램의 효과」, 2018.06, 123-134p