[모성간호학] 질식분만과 제왕절개술 간호

소개글

모성간호학(여성건강간호학)의 가장 기본인
분만간호만을 다루었습니다.
정상분만간호와 제왕절개간호가 체계적으로 정리
되어있습니다. 모성간호 공부하는분께는 필수겠죠^^

목차

Ⅰ. 질식분만간호
분만1기
분만2기
분만3기
분만4기

Ⅱ. 제왕절개 분만간호
수술전간호
수술후간호

본문내용

Ⅰ. 질식분만간호
[ 분만1기 ]
: 규칙적인 자궁수축에서부터 자궁경관의 완전개대 까지

간호사정
1. 간호력
ꋼ 산부의 개인적 상황 : 연령, 키와 몸무게(골반크기 추정), 배우자(가족형태)의 출산에 대한 정보(준비정도, 수유계획), 분만에 영향을 미치는 요소
ꋼ 산과력

2. 분만초기사정
ꋼ 진진통 여부, 파막유무

3. 분만진행사정
ꋼ 자궁수축사정 - 산부의 주관적 표현, 개조자가 직접 복부에서 촉진, 자궁수축감시기
ꋼ 복부검진 - Leopold씨의 4단계 촉진방법
ꋼ 질강검진 - 소독적으로 시행, 질출혈이 심할 경우 제왕절개 수술 준비가 된 상태에서 (double set up) 앙 와위나 쇄석위 취함
- 내진 : 선진부와 태위, 선진부와 골반의 관계(하강상태), 경관의 상태(거상, 개대정도), 골반구 조와 질, 회음부의 유연성, 파막유무(파막시 제대탈출 유 무)
ꋼ 파막검사 - 32주시 파막 : 태아보존, 만삭시 파막 : 12시간 내 분만시작
- 조기파막여부
- 파열에 대한 추정 : 제대탈출(제대압박), 만삭에 따른 예측(만삭에 가까웠을 때 양막 파열시 곧 분만), 양막파열후 24시간 경과시 자궁내 감염위험↑
- 나이트라진 검사법 : 양막파열의 진단을 위해 Baptisi에 의해 처음 제안된 간단하고 신뢰할만 한 방법, 양막파열의 경우 98.9% 정확, 양막건재시 96.2% 정확
- 양수에 대한 추정 : 냄새, 양, 색깔
불쾌한 냄새 - 감염의심
과다한 양수 - 태아기형 의심
두정위시 양수색깔이 흑녹색 - 태아 저산소증 의미
ꋼ 항문진찰

참고 자료

모성간호학 최양자 외 현문사