A+ 받은 성인 임상종합 실습 case 췌장암 간호진단 12개, 간호과정 3개
- 최초 등록일
- 2024.02.04
- 최종 저작일
- 2023.09
- 38페이지/
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소개글
A+ 받은 케이스 입니다.
간호진단은 12개 내렸으나 자세한 간호과정은 3개 입니다.
처음 성인 실습 하시는 분들, 케이스 어려워서 힘든 분들에겐 많은 도움 될 거에요!
목차
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 증상
4. 진단검사 및 합병증
5. 치료 및 간호
B. 간호과정 적용사례
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
C. 참고문헌
본문내용
A. 문헌고찰(임상종합 실습)
췌장암(Pancreatic cancer)
정의
췌장은 소화 효소를 분비하는 중요한 기관으로 십이지장과 연결된 약 15cm의 가늘고 긴 장기이다. 명치끝과 배꼽 사이의 상복부에 위치한 소화기관으로서 각종 소화 효소와 인슐린을 분비하여 장내 음식물을 분해하고, 혈당을 조절하는 역할을 담당한다. 췌장은 머리, 몸통, 꼬리 세 부분으로 나뉘는데 십이지장과 가까운 부분이 두부, 머리와 몸통 사이가 체부, 가느다란 부분이 미부이다.
췌장은 췌관을 통해 십이지장으로 췌액을 보내는 외분비 기능과 호르몬을 혈과 내로 방출하는 내분비 기능을 고루 가지고 있다. 췌장에 발생하는 종양은 인슐린 등 호르몬을 분비하는 내분비 세포에서 발생하는 종양(5~10%)과 소화 효소의 분비와 관련된 외분비 세포에서 기원하는 종양(90% 이상)으로 나눌 수 있다.
췌장 세포의 대부분은 외분비(췌액 분비)에 관여한다. 췌액은 간에서 만들어진 담즙과 함께 십이지장으로 들어가 단백질, 지방, 탄수화물의 소화흡수에 관여한다. 따라서 췌장에 병이 생기면 소화 효소의 배출이 감소해 영양소를 제대로 흡수하지 못해 영양 상태가 나빠지고 체중이 줄어든다. 내분비 작용으로는 혈당 조절에 중요한 호르몬인 인슐린과 글루카곤을 혈액 속으로 분비한다. 인슐린은 혈당을 낮추고 글루카곤은 높이는 역할이므로 당뇨병과도 밀접한 관계가 있으며 에너지의 소비와 저장에 도움을 준다.
원인 및 병태생리
췌장암의 원인은 아직 분명하게 확인할 수 없으며, 50세 이상의 고령 남성에서 주로 발생합니다. 췌장암의 위험 인자로는 흡연(30%), 고열량식이(20%), 만성 췌장염(4%), 유전적 요소(10%) 등이 있다.
① 흡연 : 췌장암 발생과 관련이 깊은 발암물질로 가장 중요한 위험인자이다.
② 식이 : 육류, 지방, 탄수화물 과도섭취, 과다 열량과 높은 체질량 지수가 췌장암의 위험도를 높이는 반면 신선한 과일, 채소, 비타민 등은 위험도를 낮추는 경향이 있다.
참고 자료
황옥남 외 제7판 “성인간호학” 현문사
양선희 외 제4판 “기본간호학” 현문사
서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
삼성서울병원 http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do
2023학년도 임상종합 실습지침서(2023)
ㅇㅇ대학교병원 ㅇ동 ㅇ층 EMR
서울 아산병원 의약품 정보
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
드럭인포
https://www.druginfo.co.kr/
약학정보원
https://www.health.kr/