아동간호학실습 A+ / VSIM 3,4 (asthma) 사비나 바스케

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사전학습

1. 간호사가 천식 의심환자를 진찰하고 있다. 보건 기록에서 천식이나 천식의 위험을 암시하는 요소는 무엇인가?
a) 6년 전에 담배를 핀 환자
b) 위 역류 또는 속쓰림
c) 계절성 꽃가루 알레르기
d) 운동으로 인한 호흡곤란
e) 기침, 특히 (밤)
풀이: 대기 오염, 알레르기, 가족력, 그리고 바이러스 감염은 모두 천식의 원인이 된다.

2. 한 간호사가 호흡곤란을 겪고 있는 5살짜리 아이를 평가하고 있다. 다음 중 영유아의
호흡기 질환 초기 징후는 무엇인가?
a) 수축 및 느린 호흡
b) 코 벌렁임 및 무기력증
c) 안정성과 빈호흡
d) 무호흡증 및 청색증
풀이: 안정감, 과민성, 불안은 산소 공급이 부족하기 때문에 발생하며 특히 빈맥이 동반될 때 호흡곤란의 초기 징후이다. 무기력증, 느린 호흡, 무호흡은 호흡 부전이 임박했음을 알리는 후기 징후이다.

3. 기민하고 호흡곤란을 겪고 있는 5세 환자를 최적의 호흡기능을 촉진하기 위해 배치하는 가장 좋은 자세는 무엇인가?
a) high fowler’s
b) Right lateral
c) Trendelenburg
d) supine(앙와위)
풀이: 호흡곤란을 겪고 있는 많은 환자들은 이 자세가 횡경막 확장을 더 잘 가능하게 하고 호흡의 작용을 감소시키기 때문에 똑바로 앉는 것이 가장 편안하다.

4. 한 간호사가 급성 천식 악화를 앓고 있는 환자를 돌보고 있다. 다음 중 환자에게 우선적인 간호진단은 무엇인가?
a) 호흡곤란 및 익숙하지 않은 사람과 관련된 두려움

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