모성간호학 분만실 제왕절개 사례 통증, 모유수유 지식부족

소개글

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목차

1. 일반적 배경

2. 건강력
1) 입원 시 자료수집
2) 태아상태 사정
3) 과거력
4) 가족력
5) 신체검진
6) 영양/배설
7) 활동/휴식/수면
8) 일반위생/유방관리/치아관리
9) 위험증상

3. 산부간호자료수집양식

4. 고위험 임부

5. Medication

6. 진단검사
1) Hematology
2) Blood Chemistry
3) Urinalysis
4) Cord blood Gas Analysis
5) 기타 혈액 검사
6) 기타 진단 검사

7. 간호과정

본문내용

입원 전
31세 여환인 폰OO님은 태국사람이다. 임신 35+4 weeks 상태로, 초O 산부인과에서 산전관리를 받고 있었다. 임신 전 월경은 30일로 규칙적이었고, 음주와 흡연은 하지 않았다. Medical Hx로는 1993년 8세경 심장판막장애로 op를 받고 완치되었으며, Surgical Hx로는 2014년 가슴확대술을 받은 적이 있다. 그 외 건강력 및 가족력 특이이상 없다.

입원 일, 사정 일(OP Day, 16.11.29)
2016년 11월 29일, 1시 am, 양막이 파막되었고, 3시 50분 am 경 자궁 수축 및 양수가 새서 본원 응급실로 내원하였다. 4시 am경 내원 시 V/S은 BT 37.0℃, PR 86회/분, RR 20회/분, BP 110/65 mmHg로 stable하였다. Chest PA 및 응급진단검사 시행하였고, RBC(3.85▼), Hb(11.9▼), Hct(34.8▼)으로 약한 빈혈이 있는 것으로 보이며, 그 외 진단 검사에 특이이상 없었다.
양막 파열되어 항생제 투여 위해 Yamatetan skin test 시행하였고, 음성반응 나와 투약하였다. nitrazine test 시, 양성반응 나와 파막된 것으로 판단되었고, Sono 및 vaginal examination 시, 태아 breech position으로 양막 파열 및 cervix 개대 1-2cm, 소실 40-50%, 자궁 수축 간격 8분으로 진행되어 응급으로 c/s 진행하기로 하였다.
OG로 이동하여, 수술 전 c/s 목적, 절차 주의사항 설명하였고, 클리퍼 이용해 복부 및 치골 상부 제모 시행하였다. 수술 위해 물 포함하여 NPO 시행하였고, 수술 전 유치도뇨 삽입 및 premedicatioin으로 Yamatetan, Hartmann Soln, Hartmann Dex 투여하였다. 5시 10분 am, low segment transverse C/S시행하였고, 인공파막 시 양수 clear하였으며 아기 쉽게 만출되었다.

참고 자료

없음