노인간호학 간호사례 보고서

소개글

노인간호학 호스피스 병동 실습 보고서입니다.

목차

1. 대상자 기초정보 자료
2. 입원일부터 현재까지 경과요약
3. 간호 관찰/수행 일지

본문내용

1. 대상자 기초정보 수집 참고자료

일반적 정보
● 이름: 박○○
● 성별: 여자
● 나이: 00세
내원 관련
● 입원일:
● 입원목적
- 22년 ○○병원에서 sarcoma 진단받아 섬유육종 excision 수술, 항암, 방사선 치료를 받았으나 재발 및 폐, 흉벽 등 전이가 상당히 진행되고 병변의 크기가 급격히 증가하여 23년 9월 말기 진단을 받았음. 이후 근치적 치료, 연명 치료 모두 중단하고 호스피스 권유받고 호흡곤란, 통증 조절을 위해 외래를 통해 입원
● 입원 당일 주 증상: 전신 쇠약
● 주 진단명: Sarcoma of lung (폐 육종)
기타
1. 영양 상태
● 식습관
- 종양이 식도까지 전이되어 음식을 삼키기 어려워함.
- 환자 2주 전부터 식사량 감소하여 밥 1/3공기 식사
● 연하곤란: 유
- 꼬리뼈(coccyx) 쪽 5*5cm 욕창(Grade 1) 있음

참고 자료

없음