[물리치료] 주관절의 척사

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주관절의 척사에 관한 내용

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제 3장 주관절의 검진
- hinge joint인 주관절은 비교적 안정된 관절로 세 개의 관절로 구성
: 상완 척골 관절, 상완 요골 관절, 요척관절
1. 시진
1) 운반각 carrying angle
- 해부학적 자세에서 주관절 신전시 상완과 전완의 종축이 팔꿈치에서 형성하는 외반각
정상 운반각 : 남자는 약 5도. 여자는 10도에서 15도
역학적 이점 : 장골능 바로 위의 허리 부분에서 주관절이 잘 맞도록 되어 있으며 무거운 물건을 들 때 잘 나타난다.
(1) 외반주 : 운반각이 정상 범위보다 더 벌어진 경우.
* 원인 : 외측상과의 골절로 인한 이차적 골단선 손상으로 인해 생김. 외반주로 지연성 척골 신경 마비가 될 수 있음
(2) 내반주 : 운반각의 감소. 총상 기형이라고도 함.
* 원인 : 과상골절과 같은 외상으로 인해 발생. 외반주 보다 빈번.
- 주관절 검사시 주관절을 완전 신전하여 검사해야 함. (주관절 굴곡상태에서는 운반각이나 외반 또는 내반 기형을 알 수 없으므로)
2) 종창 swelling (피부의 주름이 없어진다)
- 주관절의 산재성 종창 : 주관절 전체가 부음. 주관절을 45도 굴곡 시켜 유지하면 종창면 적이 최대가 되고 통증은 최소가 된다.
- 원인 : 상완골 상과골절 또는 주관절이 압좌상. 일반적으로 주관절 전체가 붓고 주위로 퍼져나간다.

참고 자료

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