성인간호학실습 회복실 척추관 협착증 case study

목차

1. 일반적 정보
2. 문헌고찰 ( 수술 및 질환에 대한 조사 )
3. 회복실 입실 대상자 사정
4. 회복상태 관찰
5. 사용한 약물조사
6. 경과 및 퇴실 시 환자상태
7. 간호문제

본문내용

진단명
Pre OP Dx : spinal stenosis on L3/4
Post OP Dx : spinal stenosis on L3/4

수술명
Transforaminal Lumbar interbody fusion on L3/4, both

마취종류
General Anesthesia 전신마취(흡입+정맥)
- 정의 : 마취제를 투여하여 중추신경기능을 억제함으로써 의식이나 전신적인 지각을 소실시키는 마취방법이다. 약체의 투여경로에 경로에 따라 흡입마취와 정맥마취로 나누어지는데 산소와 마취가스를 혼합하여 호흡기를 통해서 폐로 투여하는 경우를 흡입마취라고 하고, 정맥 내로 약물을 주사하여 의식을 소실시키는 경우를 정맥마취라고 한다.

- 목적 : 두부, 경부, 상체, 광범위 복부수술 등에 사용된다.

- 과정
1) 마취 전 환자 평가
: 이 과정의 목적은 수술에 앞서 환자가 정신적, 신체적으로 최상의 상태에 있도록 하는데 있다. 더불어 혹시 일어날 수 있는 위험과 그 대책에 대해 환자와 함께 의논함으로서 환자의 불안과 공포를 해소시키고 자연스럽게 마취계획에 대한 동의를 이끌어내기도 한다.

2) 마취 전 투약
: 수술 전 환자에게 전(前) 투약하는 주요한 이유는 환자의 진정 및 불안 해소, 혈역학적 안정의 도모, 위내용물 흡인 기회의 감소, 진통효과의 제공, 수술 후의 오심 및 구토의 방지, 그리고 감염을 예방하는데 목적이 있다.

3) 기관 삽관을 위한 사전 평가
: 마취제가 투여되고, 환자의 의식이 없어지면 기도폐쇄나 호흡억제가 쉽게 발생한다. 이를 예방하기 위해 대부분의 전신마취에서는 일반적인 기도관리의 한 방법으로 기관 삽관을 시행한다.

- 방법
1) 흡입마취 : 가스나 액체 마취제를 기체로 만들어서 마스크와 기관내관을 거쳐 폐포를 통해 신체에 흡수시키는 방법이다.

참고 자료

없음