A+ 보장!! 간호학과 실습 성인간호학 CASE STUDY 심근경색_NSTEMI_OPCAB_중환자실 실습 간호과정(문헌고찰+간호진단 3개)
- 최초 등록일
- 2024.01.23
- 최종 저작일
- 2022.12
- 35페이지/
한컴오피스
- 가격 4,000원
![할인쿠폰받기](/images/v4/document/ico_det_coupon.gif)
* 본 문서(hwp)가 작성된 한글 프로그램 버전보다 낮은 한글 프로그램에서 열람할 경우 문서가 올바르게 표시되지 않을 수 있습니다.
이 경우에는 최신패치가 되어 있는 2010 이상 버전이나 한글뷰어에서 확인해 주시기 바랍니다.
소개글
"A+ 보장!! 간호학과 실습 성인간호학 CASE STUDY 심근경색_NSTEMI_중환자실 실습 간호과정(간호진단 3개)"
중환자실 실습 당시 관상동맥우회술을 시행한 심근경색(NSTMI) 환자를 대상으로 작성한 Case study 자료입니다.
꼼꼼하신 교수님이셔서 대상자로부터 얻을 수 있는 웬만한 자료는 다 담아놓았습니다.
교수님께서도 잘했다며 칭찬해주셨고 점수도 만점 받았습니다 !
꼭 심근경색 대상자가 아니라도 외과 중환자실 실습 하는 학생이라면 레포트 틀 참고에도 큰 도움 될 것입니다! : )
자료 수집 외에도 케이스 틀이나 가독성에도 큰 신경 많이 썼으니 두고두고 쓰시기에 유용할 것입니다 !
특정 날짜들은 모두 제 임의대로 지우거나 다르게 표기해두었으니 참고하셔서 본인 대상자 기준에 맞춘 날짜로 변경하시길 바랍니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 심근경색의 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(subendocardial infarction, 심내막하경색증)으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.
2. 심근경색의 원인
심장 근육은 관상동맥이라 부르는 3가닥의 혈관을 통해서 산소와 영양분을 공급받으면서 일생동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장 근육이 영향을 받을 수밖에 없다.
관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다. 이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 파괴(괴사)되는 경우가 심근경색증이고, 괴사되지는 않지만 혈관 내 혈액의 흐름이 원활하지 않아 가슴에 통증 이 생기는 것이 협심증이다.
1) 심근경색 위험인자
(1) 고령
(2) 흡연
(3) 고혈압 : 혈압 ≥ 140/90mmHg 이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
(4) 당뇨병
참고 자료
[네이버 지식백과] 심근경색증 [myocardial infarction] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 관상동맥우회술
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=4133498&cid=60408&categoryId=59580
[네이버 지식백과] 관상동맥 우회술 [coronary artery bypass graft] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] (의약품 사전)
https://www.health.kr/ (약학정보원)
https://www.amc.seoul.kr/ (서울아산병원)
Meg Gulanick, Judith L. Myers. (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 박은영, 송미령, 류은정 역. 서울: 현문사
황옥남 외 8인, 현문사, 성인간호학 제7판 하권 MEDICAL SURGICAL NURSING(2019)