아두골반불균형 제왕절개 CPD C/S case study 케이스 스터디입니다. 진단2, / 과정2
- 최초 등록일
- 2023.12.30
- 최종 저작일
- 2022.10
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소개글
"아두골반불균형 제왕절개 CPD C/S case study 케이스 스터디입니다. 진단2, / 과정2"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단-계획-중재-평가
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 출처
본문내용
1) 수술 전 간호
① 수술 전 교육과 지지제공
: 간호사는 산부와 가족에게 수술하는 이유를 잘 설명하여 대상자와 대상자의 가족들의 안위를
도모한다. 또한 합병증에 대한 교육으로 마취 후 회복기 동안 예측할 수 있는 사항, 즉 수술 전 준비, 도뇨관, 정맥수액, 수술 후 조기보행의 필요성과 심호흡, 기침 등의 교육도 시행한다.
② 수술을 위한 산부 준비
- 수술 직전 유방 바로 아래에서 치모까지 복부의 모든 털을 면도한다.
이러한 피부준비는 세균을 감소시킴으로써 수술절개부의 감염을 줄인다.
- 분만동안 방광팽만을 예방하기 위해 유치도뇨관을 삽입한다.
- 수술 전 전혈구 검사, 전해질, 혈액응고검사, 혈액형, 교차검사를 한다.
- 마취제 투여 후에 산부가 구토를 일으키지 않도록 수술 전 8시간동안 금식이 필요하다.
- 관장을 시행한다.
2) 수술 후 간호
① 활력징후 및 자궁저부 촉지
: 자궁저부의 위치는 15분마다 사정하여 자궁근무력을 확인하고 산모의 활력징후를 사정한다.
자궁저부 촉진은 자궁저부의 높이 변화, 자궁통증과 출혈 유무 등의 이상소견을 사정해야 한다.
② 오로 및 출혈양상 확인
: 오로와 복부 드레싱을 주기적으로 사정하여 절개부위가 건조하고 감염 증세가 있는지 확인한다.
③ 영양 및 수분균형 유지
: 혈액손실을 보충하고 장기능의 회복을 위해 정맥주입은 24~ 48시간 동안 계속 공급하며 수분균형 유지를 위해 섭취량과 배설량을 기록한다.
④ 방광 기능
: 수술 후 24시간 확인 동안 유치 도뇨관을 유지하고 유치 도뇨관으로부터 혈성 소변이 배출되는 것은 방광의 외과적인 손상을 의미하는 것이므로 의사에게 보고한다.
⑤ 마취 후 활동 및 호흡기능 유지
: 마취 후 울혈 및 감염을 예방하기 위해 기침과 심호흡을 하도록 특별한 주의를 기울인다. 조기이상은 방광과 장의 기능을 향상시키고 호흡기 합병증을 예방하고 순환기능을 증진시켜 준다.
참고 자료
박영주 외. (2019). 여성건강간호학Ⅰ,여성건강간호학Ⅱ. 현문사
OO병원 분만실 EMR
여성건강간호학 실습지침서
서울아산병원 [의료정보]-[약물정보] http://www.amc.seoul.kr
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