(A+ 자료)정신간호학 실습 - 우울증 간호과정(케이스스터디) 간호진단 1개(우울감과 관련된 자살 위험성) (간호진단 - 이론적 근거, 간호계획 및 수행 22개 포함))
- 최초 등록일
- 2023.12.29
- 최종 저작일
- 2022.09
- 13페이지/
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소개글
정신간호학 실습 - 우울증 간호과정(케이스)
간호과정, 결론, 참고문헌 포함
- 간호진단 1개 (자살위험성)
- 간호계획 및 수행 (진단, 치료, 교육적 총 22개) >> 이론적 근거 포함
- 간호평가 포함
* 3학점 최종 98점 A+ *
목차
1. NANDA 간호진단
1) 우울감과 관련된 자살 위험성
2) 불안과 관련된 부모 역할 장애
2. 간호과정 (사정-진단-목표-계획-수행-평가)
3. 결론
4. 참고문헌
본문내용
1) 우울감과 관련된 자살 위험성
간호사정
문제방생일: 2022. 09. 19
주관적 자료(S)
- “자살 시도는 처음이에요?” → “네”
- “예전에 시도를 했다거나 생각을 한 적은요?” → “항상 생각은 했어요”
- “언제부터요?” → “1학년 때부터요. 그때부터 달라졌죠”
- “모든 게 흐려졌어요. 기억이 드문드문하달까. 설명하기 힘드네요”
- “그냥 버틸만했어요. 평생 그래 왔으니까요”
- “그냥 전부 내가 문제인 것 같고, 나만 아니면 누구든 아이한테 더 좋을 듯했어요”
- “내가 가위로 뭔 짓이라도 할까 봐?”
- “생리를 2달 이상 하지 않았어요. 나올 피가 더 이상 없나봐요.”
객관적 자료(O)
- 진단명 : 우울증 (depression)
① 활력징후
- V/S : BP 110/70, P 80회/분, RR 22회/분, BT 36.8℃, SpO₂ 97%
⇒ 기본적으로 정상이나 가끔 헐떡이는 호흡 양상을 보임.
- 체중 : 58kg, 신장 159cm ⇒ 정상
② 사정
- 무표정에, 공허한 눈빛과 함께 움츠리며 불안해 보임.
- 손목에 자해를 하였고, 팔찌나 손수건 등으로 가리고 다님.
- 마트, 길거리 등 사람이 많은 곳에 가면 공황을 느낌.
- 아이들 또는 아이들과 관련된 물건을 보면 자책과 우울은 더 심해짐.
- 어머니와 남편의 지지를 받고 있음.
③ 과거력
- 어릴 적 아버지로부터 가정폭력을 경험함.
- 어릴 적 아버지로부터 버림받았다고 자책함.
- 1학년 때부터 자살 생각을 하면서 살아옴.
④ 가족력
- 대상자는 없다고 함.
- 대상자의 어머니는 아버지에게 문제가 있을 것이라 함.
⑤ 검사
- Beck 우울 척도 결과 : 26점
⇒ 심각하게 우울한 상태 (고도&최고도)
- Beck 자살 생각 척도 결과 : 24점
⇒ 연령 집단에 비해 자살 생각을 매우 많이 함.
참고 자료
이미형 외, 현문사. 정신건강간호학제 6판 (2019)
이경리 외, 수문사. 상담의 기본원리 (2019)
김상희 외, 고문사. 인간성장발달과 건강 (2020)
질병관리청 만성질환건강통계 「우울증」
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/pblcVis/main.do
e-나라지표 「정신장애 유병률」
https://www.index.go.kr/potal/main/EachDtlPageDetail.do?idx_cd=1441
보건복지부 「정신건강실태조사」
심리상담센터 - 당신을 듣다 (http://www.ilty.co.kr/)