지역사회간호학 간호진단

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목차

1) 간호사정
2) 면담자료
3) 방문보건일지
4) 오마하 사례적용
5) 대상자의 건강문제 우선순위
6) 오마하 분류체계
7) 간호진단
8) 보건교육계획
9) 참고문헌

본문내용

1)간호사정

성명: 김00
성별: 여
연령: 88
주소:
방문일자:
진단명: 치매 (알츠하이머)

⊙ 일반적 건강상태
①의식수준
alert
②활력징후
체온
36.3
혈압
120/60mmHg
호흡
16회/분
키
160cm
맥박
70회/분
몸무게
48kg
③ 영양
건강식품의섭취
(무/유)
식욕상태
(왕성/보통/식욕부진)
식사종류
(일반식/금식/특별식이)
음식물섭취 경로
(구강/위관/위)
④ 배설
배변빈도
2일에 1번 정도
배뇨 빈도
6회/일
양상
(정상/변비/설사)
양상
(정상/빈뇨/배뇨지연/긴박뇨)
⑤ 피부
피부손상
무
탄력성
무

<중 략>

3)방문보건일지

방문일: 7월 26일
방문 전 활동
1) 대상자 요구사정:
- 보호자: 치매대상자가 병원 방문을 거절하여 방문 보건 신청

2) 방문목적:
- 현재 건강상태확인
- 거주 환경상태 점검

3) 방문가방 준비:
- 혈압기, 체온계, 산소포화도기계, 혈당측정기
- 일상생활동작(ADL) 검사지, 우울척도 검사지

방문 중 활동
1) 관찰
- 도시가스자동차단기 미설치
- 대상자의 혈압 110/50mmHg
- 대상자의 식욕부진으로 인한 소량의 식사
- 보호자의 과잉보호(집 밖에 나가지 못하게 함.)

2) 직접간호 수행
- 노인 우울 척도(GDSSF-K) 검사
- 식욕 부진의 원인에 대해 사정

3) 지도
- 하루에 30분 이상 산책을 권장
- 도시가스자동차단기 설치를 위한 기관연계
- 치매환자 등록 및 인지향상프로그램 소개
- 치매약 복용의 중요성을 알림.

참고 자료

여신 약사, 치매 치료제, https://blog.naver.com/shin2825/222424573866, 2023.08.01
MSD매뉴얼, 임종 환자나 중증 치매 환자에 대한 영양지원,www.msdmanuals.com, 2023.08.01
중앙치매센터, 치매예방수칙, https://www.nid.or.kr,2023.07.31
2023 서울특별시 치매관리사업 안내서,2023.07.31