급성 신우신염 케이스

목차

Ⅰ. 서론 ······················ 1
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰 ··············· 1 - 4
1. 병태생리 및 원인
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구 ······················ 5 - 24
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅳ. 결론(소감 및 자기성찰) ·················· 24

Ⅴ. 참고문헌 ························ 25

본문내용

Ⅰ. 서론
▶ 연구의 필요성 및 목적
급성 신우신염의 경우 남성보다는 여성이, 특히 20대 여성에게 많이 발생한다고 한다. 이는 남성보다 짧고 넓은 요도로 인해 세균성 방광염에 잘 걸리기 때문이며 이때 적절한 치료를 하지 못할 시 세균이 콩팥까지 침범해서 급성 신우신염을 일으킨다고 한다. 또한 학교 수업에서도 접해 봐서 낯설지 않게 느껴졌으며 병동에 나이 좀 있으신 분들이 많이 입원해 계시지만 그 중 젊은 여성분은 흔하지 않아 처음 환자분을 봤을때부터 관심이 많이 갔다.
자주 발생하는 질환인 만큼 본 간호사례 연구를 통해서 급성신우신염에 대해 알아보고 급성신우신염 환자에게 고려해야할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 빠른 회복과 재발 방지를 위함이다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리 및 원인
① 병태생리
콩팥의 내측에 위치한 신우는 깔때기 모양으로 되어 있다. 콩팥잔(신배)을 거쳐 내려온 소변이 잠시 머무는 곳으로 신우는 부드럽고 끈끈한 점막으로 덮여 있다. 이 점막은 이행 상피세포로 덮여 있고 그 하부는 여러 종류의 결합조직으로 둘러싸여 있으며 신우는 요관으로 연결된다.
신우신염의 대개의 경우는 하부요로의 파급에 의한 경우가 많으므로 방광염과 같은 원인과 병태 생리를 갖는다. 방광과 요로사이에 구조적이상이나 역류현상, 요로에 종양, 협착, 결석, 전립선비대 등이 있어 소변의 흐름이 자유롭지 못할 경우 빈도가 현저히 증가하므로, 소아나 남자 환자 등 일부 환자에서는 의사에 판단에 따라 이런 이상에 대한 검사를 시행하여야 할 때도 있다. 신우신염은 흔히 하부요로에서 시작되며 신장으로 상행감염이 된다. 급성 신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염, 만성 신우신염을 수반한다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만, 감염의 재발이 빈번하여 20%정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다. 급성감염이 재발하여 서서히 만성으로 진행되지만 급성 신우신염의 병력이 없이 발생하는 경우도 있다. 만성 신우신염의 발병을 예방하기 위해 급성기에 충분히 치료를 받아야한다.

참고 자료

질병관리청 국가건강정보포털] 신우신염
네이버 지식백과] 급성 신우신염 [acute pyelonephritis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
도서] 성인간호학 II (윤은자 외 공저-수문사)
도서] 비판적 사고와 간호과정 (이은희 외 공저 – 고문사)