정신간호학 케이스, 정신간호학 실습, 조현병케이스, Schizophrenia, 제공된 식사량 중 절반 섭취, 누워지내는 행동 및 외부음식 섭취와 관련된 영양 불균형
- 최초 등록일
- 2023.12.16
- 최종 저작일
- 2023.02
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소개글
"정신간호학 케이스, 정신간호학 실습, 조현병케이스, Schizophrenia, 제공된 식사량 중 절반 섭취, 누워지내는 행동 및 외부음식 섭취와 관련된 영양 불균형"에 대한 내용입니다.
목차
I. <조현병, Schizophrenia>
1. 원인
2. 주요증상
3. 치료
II. #1. 간호진단 : 제공된 식사량 중 절반 섭취, 누워지내는 행동 및 외부음식 섭취와 관련된 영양 불균형
본문내용
조현병은 다양한 양상으로 나타나며, 다수의 중복된 원인들이 관련된 매우 복잡한 장애이다. 조현병의 원인은 아직도 명확하게 밝혀지지 않았으나 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과 다르다고 알려져 있다. 유전적 요인과 바이러스 감염, 출생 시 손상, 환경적 스트레스 요인, 출생 전 영양불량 등 다수의 비유전적 요인이 병합되어 뇌의 구조를 변화시키고 신경전달물질에 영향을 주며, 뇌를 직접적으로 손상함으로써 조현병이 발생한다는 것에 합의가 이루어졌다.
① 생물학적 요인
1) 유전적 요인
조현병의 유전적 취약성에 대한 증거들이 증가하는 추세로 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있다. 조현병 환자의 가족들은 일반인구 집단과 비교하면 조현병의 발병 위험이 크다.
·조현병 환자 형제의 조현병 평생 유병률은 10% 정도이다.
·한쪽 부모가 조현병이면 그 자녀의 발병률은 5~6% 정도이다.
·한쪽 쌍생아에게 조현병이 발병했을 때 나머지 쌍생아에게 발생할 확률인 일치도는 일란성이면 이란성인 경우보다 4배 높다는 보고가 있다.
2) 신경화학적 요인
조현병이 뇌 안의 신경전달물질에 변화가 있을 때에 발병한다는 의견인데 많은 신경전달물질 중에서도 도파민이 크게 연관되는 것으로 생각되고 있다. 즉 조현병은 뇌 안에서 도파민이 너무 많이 전달되기 때문에 발병한다는 도파민 가설이 현재 가장 널리 인정받고 있다. 최근에는 도파민 외에도 세로토닌도 관계가 있다고 알려졌다. 조현병의 음성증상은 전두엽의 피질과 관련이 있고, 조현병의 양성증상은 측두엽의 변연계와 관련성이 있다고 시사하고 있다. 또한 조현병 환자에게서 뇌전두엽과 변연계 피질 영역에 흐르는 혈액의 기능부전이 있는 것으로 보고되었다.
② 심리사회적 요인
1) 심리적 스트레스원
조현병은 흔히 대학 진학 등의 발달 위기나 스트레스 상황에서 나타나는데, 스트레스는 코르티솔 분비를 증대시켜 시상하부의 발달을 방해하고 개인의 취약성을 높이게 된다.
참고 자료
김선아 외 공저, 제 8판 정신간호총론, 수문사(2020)