SICU 케이스 대상자 사정자료+ 수술과정 +약물정리 간호진단만 6개나있습니다.

소개글

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목차

1. 현병력
2. 특이사항
3. 수술/시술 및 검사
4. 배액관
5. 기타
6. 검사 목록
7. V/S + Urine
8. 투약
9. 대상자 현재 경과
10. 대상자 간호 문제

본문내용

N0321 천두술(진단목적)​
적응증
1. 두개골내 경막의 주변 공간에 발생한 질환의 진단
2. 두부 전산화 단층촬영이나 MRI 촬영 등의 진단 방법으로 진단이 불가능하거나 조직 검사가 필요한 경우
3. CT 촬영이나 MRI 등의 장비를 이용할 수 없는 상태에서 이용함

실시 방법
1. 전신 또는 국소 마취하에서 두부 CT나 MRI 검사로 병소의 위치가 확인된 경우는 병소 부위의 두피절개를 하고 연부 조직을 박리하여 두개골을 노출시킨 다.
2. 두개골 천공기를 이용하여 두개골에 천공을 하고, 경막 및 두개골에서 발생하는 출혈을 지혈한 다음 필요한 조작을 한다.

N0322 천두술(낭종, 혈종, 농양 제거 및 배액)-경막하 혹은 경막외

적응증
1. 두개골 내 경막의 주변 공간(경막하 또는 경막외)에 발생한 혈종 및 수액의 배액
2. 만성 또는 아급성 경막하 혈종
3. 경막하 수종
4. 경막외 또는 경막하 농양
5. 활액낭종
6. 경막외 전이성종양의 생검 등

실시 방법
1. 전신마취 또는 국소마취하에서, 병소 부위의 중심 부위의 두피에 절개를 가한 후 두개골에 천공을 하고 경막 및 두개골에서 발생하는 출혈을 지혈한다.
2. 경막하 혈종의 경우 경막을 절개한다.
3. 혈종의 주변에 형성된 신생막을 조심스럽게 소작한 다음 천공하여 혈종을 배액 시킴. 잔존하는 혈종의 자연 배액을 위한 도관을 삽입하며 삽입한 도관 및 배액 장치는 약 3일에서 1주일 정도 필요에 따라 유지하면서 잔존 혈종이 자연 배액 되도록 한다.

N0323 천두술(낭종, 혈종, 농양 제거 및 배액)-뇌실질내

적응증
1. 뇌실질내 출혈의 배액
2. 뇌농양의 배액
3. 뇌실질내 종괴의 진단을 위한 조직 검사

실시 방법
1. 시술 전 3차원적으로 도관을 삽입할 위치를 계산한다.
2. 위치가 결정되면 두피를 약간 절개하고 twist drill 또는 perforator를 이용하여 두개골과 경막을 관통하는소천공을 만든다.

참고 자료

없음