A+ 모성간호학 모성간호실습 임신성당뇨 케이스 GDM산모 case study
- 최초 등록일
- 2023.11.26
- 최종 저작일
- 2021.06
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소개글
"모성간호학 모성간호실습 임신성당뇨 케이스 GDM산모 case study"에 대한 내용입니다.
간호진단 3개 1. 자궁수축과 관련된 급성통증, 2. 거대아로 인한 유도분만과 관련된 불안, 3. 태아하강지연과 관련된 피로 를 작성하여 간호과정과 함께 상세하게 작성되어 있습니다 !
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 대상자 사정
1) 일반적 간호정보
2) 가족력
3) 임신과 관련된 정보
4) 임신 진행과정
2. 진단검사
3. 약물
1) 간호과정
Ⅲ. 결론
본문내용
➀ 정의
임신 전에는 혈당 조절이 적절하게 조절되다가, 임신 후 당뇨병에 이환되는 것으로 90%는 출산과 함께 사라진다.
➁ 병태생리
임신중 당대사의 변화
보통 임신 1기 (1개월 ~ 4개월)에는 상승된 에스트로겐과 프로게스테론이 췌장의 베타 세포를 자극하여 인슐린 생산이 증가되게 된다. 즉, 증가된 인슐린이 혈당을 과도하게 낮추어 저혈당증상을 보이게 된다.
그러나, 임신 2기(5개월 ~ 7개월) 임신 3기 (8개월 ~ 10개월)에는 태반에서 분비되는 호르몬인
에스트로겐, 프로게스테론, 코르티졸, human placental lactogen등이 태아에게 더 많은 글루코스를 공급하기 위해 인슐린 길항제로 작용하여, 인슐린에 대한 저항을 증가시킨다.
즉, 높아진 인슐린에 대한 저항으로 인하여 임신 2~3기에는 인슐린 요구량이 2~4배까지 많아지게 된다.
대부분의 정상 임산부는 인슐린 저항성을 극복하기 위해 췌장에서 인슐린 분비가 증가한다. 그러나 임신성 당뇨병에 걸린 임산부에게는 인슐린 저항성을 극복할 만한 인슐린 분비가 충분하지 않게되어, 당조절에 어려움을 겪게된다.
➂ 위험요인
1) 연령 : 임부의 나이가 30세 이상
2) 유전 : 당뇨병의 가족력이 위험 요인으로 작용한다.
3) 생활습관 : 과체중이 위험 요인으로 작용한다.
4) 출산력 : 4kg 이상의 거대아 출산 경험, 선천성 기형 태아 출산 경험, 사산,유산의 경험
5) 모체 질환 : 양수과다증
➃ 진단 검사
임신 24~28주 임부에게 당부하검사(glucose tolerance test, GTT)를 진행하여 진단한다.
• 50g의 포도당을 구강으로 투여하고, 1시간후에 혈장포도당을 측정한다. ➛ 140mg/dl↑ (+)
• (+) 일시 추후 3시간 구강GTT를 실시한다. 임부에게 100g의 포도당을 구강으로 섭취하게 한 후 결과를 확인한다.
• 개의 검사결과중 2개 이상 기준치를 초과할 때 GDM으로 진단한다.
참고 자료
박영주 외/ 여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ /현문사/ 2020 제 5판
이동숙 외/ 간호과정과 비판적사고 / 포널스 출판사/ 2016
약학정보원 http://www.health.kr/
드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
양선희 외(2018년), 기본간호학1, 현문사
양선희 외(2018년), 기본간호학2, 현문사
성인간호학2 이영휘 외 공저 학지사메디컬