아동CASE 지속된 구토와 관련된 전해질불균형
- 최초 등록일
- 2023.11.26
- 최종 저작일
- 2023.09
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소개글
간호진단 2개/ 간호과정 1개
간호과정 - 지속된 구토와 관련된 전해질불균형
2페이지는 출처입니다.
목차
1. 사 정
2. 간호진단
3. 장기목표/ 단기목표
4. 간호계획
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 평가
8. 참고문헌
본문내용
[진단적 계획]
1. 매일 duty때 마다 활력징후를 사정한다.
2. 매일 duty때 마다 섭취량, 배설량을 측정한다.
3. 매일 아침 식전, 체중을 측정한다.
[치료적 계획]
4. 의사의 처방에 따라 약물 및 수액을 정맥으로 투여한다. (D/W nak-2 /cefoTaxime)
5. 구토증상이 지속될 시 금식한다.
6. 대상자 식후 20분 이상 체위상승을 유지하게 한다.
7. 대상자와 식후 병동 3바퀴 보행운동을 같이 실시한다.
8. .매일 2회 규칙적으로 구강간호를 시행한다.
[교육적 계획]
9. 보호자에게 오심구역 완화방법(미숫가루, 죽 같은 담백한 음식이나, 누룽지, 크래커 등과 같은 마른 음식, 야채, 과일 등이 구토 증상을 완화하는 데 도움됨./기름진 음식, 짜고 매운 음식, 지나치게 단 음식은 피하기./입안과 구강을 청결하게 유지.) 을 교육한다.
참고 자료
대한민국약학정보원/의약품검색/의약품상세정보 https://www.health.kr/
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윤혜봉/통증 환아를 위한 비약물적 간호 중재방법 조사/아동간호학회지145-147