아동CASE 지속된 구토와 관련된 전해질불균형

소개글

간호진단 2개/ 간호과정 1개
간호과정 - 지속된 구토와 관련된 전해질불균형

2페이지는 출처입니다.

목차

1. 사 정
2. 간호진단
3. 장기목표/ 단기목표
4. 간호계획
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 평가
8. 참고문헌

본문내용

[진단적 계획]
1. 매일 duty때 마다 활력징후를 사정한다.
2. 매일 duty때 마다 섭취량, 배설량을 측정한다.
3. 매일 아침 식전, 체중을 측정한다.

[치료적 계획]
4. 의사의 처방에 따라 약물 및 수액을 정맥으로 투여한다. (D/W nak-2 /cefoTaxime)
5. 구토증상이 지속될 시 금식한다.
6. 대상자 식후 20분 이상 체위상승을 유지하게 한다.
7. 대상자와 식후 병동 3바퀴 보행운동을 같이 실시한다.
8. .매일 2회 규칙적으로 구강간호를 시행한다.

[교육적 계획]
9. 보호자에게 오심구역 완화방법(미숫가루, 죽 같은 담백한 음식이나, 누룽지, 크래커 등과 같은 마른 음식, 야채, 과일 등이 구토 증상을 완화하는 데 도움됨./기름진 음식, 짜고 매운 음식, 지나치게 단 음식은 피하기./입안과 구강을 청결하게 유지.) 을 교육한다.

참고 자료

대한민국약학정보원/의약품검색/의약품상세정보 https://www.health.kr/
최명애, 유지수, 변영순, 홍해숙, 김희승외. 핵심 인체구조와 기능. 계축문화사
김금자, 차영남, 장효순, 한혜실, 윤진 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
서울아산병원/질환백과/의료정보/건강정보/구토 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31422
박은숙, 박인숙, 박호란, 신희선, 김은경, 전화연, 오원옥, 신현숙. (2014). 근거기반실무 중심의 아동간호학. 현문사, 서울, 233-235.
강정완(1995). 소아환자의 통증 측정 대한 통증연구 학회지.Korea; 5, 142-147.
삼성서울병원/건강칼럼/주기성소아구토 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2102184&cid=63166&categoryId=51019
윤혜봉/통증 환아를 위한 비약물적 간호 중재방법 조사/아동간호학회지145-147