NSVD 간호진단_Case Study_케이스 스터디_1개 회음부 절개와 관련된 급성통증

소개글

"NSVD 간호진단 1개 회음부 절개와 관련된 급성통증"에 대한 내용입니다.

목차

1. 환자 간호력
2. 간호과정

참고문헌

본문내용

간호목표
<단기목표>
1. 대상자는 2시간 이내에 NRS점수가 2점 이내가 된다.
2. 대상자는 2시간 이내에 통증이 경감되었다고 말로 표현한다.

<장기목표>
1. 대상자는 퇴원 시 까지 통증을 호소하지 않는다.

간호계획
<진단적 계획>
1. NRS 척도를 이용하여 30분마다 통증 정도를 사정한다.
2. V/S sign을 30분마다 측정한다.
3. 매일 같은 시간(09:00, 16:00)에 회음 절개부위의 상태(위생상태, 봉합, 부종, 변색 등)를 확인한다.

<치료적 계획>
1. 처방에 따라 진통제를 투여한다.
2. 습열요법(좌욕)을 1일 2-3회, 20분간, 38-41°C의 온수로 시행한다.
3. 좌욕 후 Heat lamp를 20분간 실시한다.

<교육적 계획>
1. 통증의 원인을 설명해준다.
2. 통증 완화를 위한 요법(심호흡, 조기이상 등)을 설명해준다.
3. 대상자와 보호자에게 휴식과 수면의 중요성을 교육한다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편(2020.02.14.). 제 10판 여성건강간호학. 수문사. P298-402
최명희(2022.03.14.). 모성간호학. 파시픽 북스. P283ㅡ291
약학정보원(https://www.health.kr/)