성인간호과정보고서. OR케이스. TKA 케이스

소개글

OR 간호과정보고서
TKA 수술과정

목차

Ⅰ. 진단명과 수술명

Ⅱ. 퇴행성관절염에 대한 문헌고찰
1. 퇴행성관절염
1) 정의
2) 원인
3) 종류
4) 병태생리
5) 증상과 징후
6) 진단
7) 치료와 간호

Ⅲ. 사용한 마취법, 마취제, 근육이완제

Ⅳ. 수술체위, 피부소독, 방포, 절개선

Ⅴ. 수술 시 사용한 Operation Set

Ⅵ. 수술 과정

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 진단명과 수술명
1. 진단명: Arthrosis, unspecified, lower leg (= both knee OA)
2. 수술명: TKA (Total Knee Arthroplasty)

Ⅱ. 퇴행성관절염에 대한 문헌고찰
1. 퇴행성 관절염(OA: osteoarthritis)
1) 정의
- 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가
- 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환
- 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래

2) 원인
- 원인이 잘 알려져 있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관
- 노인 여성이 유병률 높음: 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련
- 흔히 체중부하와 관계된 고관절, 무릎관절, 생활습관이나 자세, 비만 등과 관계된 경추 및 요천추, 반복되는 작업이나 노동 등과 관계된 손가락 근위지 관절에 나타남

3) 종류
① 원발성 골관절염과 2차성(속발성) 골관절염
원발성 골관절염(idiopathic OA)
‣ 일반적으로 55~65세 사이에 85% 정도 나타남
‣ 나이가 많을수록 여성에게 더 많고 정도가 더 심함
‣ 약간의 유전성 경향은 있음
‣ 비만인 정상인보다 두 배 정도 많고 주로 체중부하 관절에 나타남
속발성 골관절염(secondary OA)
‣ 원인: 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 모든 외상, 기형, 질환
‣ 노인뿐만 아니라 모든 연령층에서 볼 수 있음
‣ 주된 원인: 관절의 선천성 이상(예: 선천성 고관절 탈구, 내반족), 관절감염(예: 화농성 관절염, 결핵성 관절염), 관절의 비특이성 염증반응(예: 류마티스성 관절염, 강직척추염) 등
‣ 반복적으로 무거운 물건을 들어 올리거나, 쭈그리고 앉아서 일하는 직업을 가진 사람에게 발생 위험 높음

참고 자료

성인간호학Ⅱ - 수문사 https://www.youtube.com/watch?v=W444JdWZMaA&feature=youtu.be
무릎 인공 관절 수술 영상
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약학정보원 약물