A+받은 아동간호학 크룹병 간호과정 case study 급성후두염 croup 간호과정3개

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본문내용

#Croup #크룹 #급성후두염

*문헌고찰*
-크룹은 흡기성 협착음이나 쇳소리나 컹컹거리는 거친 기침, 쉰 목소리, 다양한 정도의 호흡곤란으로 특징되는 증후군이다.
-크룹의 주요형태는 급성발작성 크룹과, 후두기관기관지염, 박테리아성기관염과 후두개염이 있다, 후두개염은 크룹의 한 형태이지만 독특한 증상과 치료법을 가진 세균성 감염이기 때문에 분리하여 논의한다.

1) 원인과 발생빈도
-파라인플루엔자 바이러스는 대부분의 바이러스성 크룹을 야기한다.
-급성 발작성 크룹의 원인은 밝혀져 있지 않고 가장 흔한 형태인 후두기관기관지염은 주로 영아와 유아에게 영향을 미치며, 생후6개월에서 6세 아동에게 기도폐쇄의 주된 원인이다.
-여아가 남아보다 발병이 쉽고 급성발작성 크룹은 1~3세 아동에게 더 많이 발생한다.
-발작성 크룹은 불안하고 흥분하는 아동에게 더 자주 발생한다. 발작성 크룹은 유전적 소인이 있는 것으로 보인다.
-세균성 기관염은 후두기관기관지염과 급성 발작성크룹보다 흔하지 않다. 이는 상기도 감염부터 진행되며, 비슷한 임상소견 때문에 후두기관기관지염과 혼동할 수도 있다.
-후두기관기관지염 치료는 아동에게 세균성 기관염이 있다면 효과적이지 않다.

2) 증상
-대개 밤에 시작되며 며칠간 상기도감염증상이 선행될 수 있다. 후두기관기관지염 아동은 점진적인 발병양상을 보이며 다른 증상 징후들과 동반하여 40‘c 이상의 발열증상이 있다. 발작성 크룹은 열이 나지 않는다.

임상소견
거칠고 쇳소리 나는 개 짖는 듯한 기침(barky cough)의 갑작스러운 발병, 인후통, 흡기성 협착음, 쉰 목소리
-호흡 시 보조근육의 사용(흉골하, 늑간, 흉골상부의 견축)
-놀란 모습
-초조함
-청색증

증상은 보통 밤에 악화되고 낮에 좋아지며 며칠 동안 재발될 수 있다. 크룹은 주로3~4일 동안 지속된다.

참고 자료

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