제세동기 적응증 및 사용법

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목차

1. Defibrillator
(1) 모델명
(2) 적응증
(3) 조작버튼
(4) 사용방법
(5) 주의사항

본문내용

(1) 모델명 : NIHON KOHDEN Cardiolife 5600K

(2) 적응증
심근에 전류를 통과시킴에 의해 치명적인 부정맥 (심실세동, 심실빈맥)과 약물에 반응하지 않는 심한 부정맥을 중지시키기 위해 사용한다. 전기적 심장 충격요법에는 제세동법(Defibrillation)과 심조율전환법(Cardioversion)이 있다.

① Defibrillation - VF, Pulseless VT일 경우 시행
심실부정맥은 심장 전기 전달 체계의 변화나 기능부전 등에 의해 초래되는 불규칙하거나 비정상적인 심장박동을 말하며 이런 상태에서는 혈액을 방출하는 것이 불가능하게 되어 심실세동이 일어나게 된다. 이때 심실세동이나 맥박이 촉지되지 않는 심실빈맥의 심장에 큰 전류를 통하게 되면 심실근육이 일시에 탈분극이 일어나게 된다. 이로 인해 심실이 리듬을 맞추어 원래의 심박동으로 되돌아가는데 이렇게 되는 것이 제세동기의 역할이다.

☞만약 VF, Pulseless VT일 경우 cardioversion을 시행했다면 어떻게 될까?
->QRS를 못찾기 때문에 시도가 안됨.

② Cardioversion - PSVT, AF, AFL, Pulse있는 VT일 경우 시행
Cardioversion은 불안정한 빈맥성 부정맥을 치료하기 위하여 심장주기의 R WAVE (Synchronized cardioversion)에 맞추어 전기적 자극을 심근에 전달하므로 심근을 일시에 탈분극 시켜 심근의 회귀회로를 차단하는 방법으로 전환하는 방법이다. 불안정한 빈맥성 부정맥을 치료하기 위하여 심장주기의 R wave에 시간을 맞춰 심실은 탈분극 시키므로 심장 내 전기적 흐름의 비정상적인 회귀를 차단하고 정상적인 자극전도체계를 회복시킨다.

☞만약 PSVT, AF, AFL, Pulse있는 VT일 경우 Defibrillation을 시행했다면 어떻게 될까?
->오히려 VF유발할 가능성이 높아진다.

참고 자료

없음