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A+ 성인간호학실습 소세포폐암 (문헌고찰 및 간호사정, 진단 2개 비효율적 호흡 양상, 비효과적 기도 청결

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최초 등록일
2023.11.06
최종 저작일
2023.07
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목차

1. 사례연구 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
3. 간호 사정
4. 간호 과정
5. 참고문헌

본문내용

1. 사례연구의 필요성 및 목적
처음 small cell lung cancer 라는 진단명과 일반 lung cancer진단명의 차이점이 무엇인지 궁금증이 생겨 학습하던 도중 폐암 환자 중 15~20%만 소세포암종이라는 사실을 알게되었고 이 암의 경우 악성도가 높다는 학습을 통해 더욱 관심이 생겨 선정하였습니다. 또한, 이론적 증상과 대상자의 임상적 증상이 유사점이 무엇이며 차이점이 무엇인지 파악하고 싶어 위 사례를 선정하게 되었습니다.
선택한 대상자의 경우 발열의 증상이 이론과 겹치는 증상을 호소하고 계셨습니다. 대상자의 경우 고혈압, 당뇨병, 만성폐쇄성폐질환의 과거력을 가지고 있었으며 이러한 만성 질환들과 소세포폐암에 대해 앞으로 호소하는 증상에 대해 어떤 간호를 해줄 수 있을지 이론적, 실무적 간호 관리를 비교하면서 폭넓은 간호 지식을 넓히고자 선정하게 되었습니다.

2. 문헌적 고찰 (질환명 : Hepatocellular carcinoma 간세포암종)
1) 정의 : 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐를 구성하는 조직 자체에서 암세포가 생겨난 원발성 폐암과, 암세포가 다른 기관에서 생긴 뒤 혈관이나 림프관을 타고 폐로 옮겨 와서 증식하는 전이성 폐암으로 나눌 수 있다. 폐암 중 80~85%는 비소세포 폐암, 나머지는 소세포폐암으로 전반적으로 악성도가 높고 발견 당시에 이미 림프관 또는 혈관을 통하여 다른 장기나 반대편 폐, 종격동으로 전이되어 있는 경우가 많다.

2) 병태생리 : 폐암은 조직형을 불문하고 대부분 흡연이 원인이 되며 작은 세포가 모여 덩어리를 이룬 상태이다. 발육 속도가 매우 빠르고, central air way에 발생하여, 기관지벽 안을 침윤하여 넓혀가므로, 조기에 림프절 전이를 보이는 것이 특징이다. 편피상피암과 같이 융기성 병변을 만들지 않으므로, 기도폐쇄 등의 증상(무기폐, 폐쇄성 폐렴 등)은 보이지 않고, 발견된 시점에서 원격전이된 상태인 경우가 많다. 그 때문에 예후는 전체 폐암 중에서 가장 나쁘다.

참고 자료

유양숙 외, 성인간호학 상권·하권 제 8판, 현문사(2022)
박혜숙, 성인간호학실습2 지침서, 메디컬에듀케이션(2023)
김대숙 외, 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사(2022)
보건복지부 중앙암등록본부 https://kccrsurvey.cancer.go.kr/index.do
약학 정보원 https://www.health.kr/
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