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정신간호실습_시나리오 기반 간호적용

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최초 등록일
2023.11.05
최종 저작일
2022.09
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목차

1. 시나리오 작성

2. 시나리오 활용
1) 대상자의 주요문제
2) 대상자의 퇴원계획(우선순위대로)
3) 대상자 및 가족 교육
4) 일상생활 및 사회기술 훈련
5) 직업재활 및 취업연계

본문내용

<입원전(정보 제공자: 대상자의 어머니)>
저희 딸(21세)은 대학 다닐 때 갑자기 변하기 시작했어요. 그 전에는 거의 완벽한 아이였어요. 고등학교 내내 좋은 성적을 받았고, 부모로서 걱정할 것이 없었어요. 저희 딸이 그렇게 착하고 성실하게 잘 자라준 것이 고맙고 미안한 마음이 들 정도였어요.
그런데, 우리 부부는 딸을 만나러 타지에 있는 대학교에 찾아 갔을 때 저희 딸이 완전히 바뀐것을 보고 놀랐어요. 자취방은 아주 지저분하고 어지러웠어요. 더러워진 옷을 입고 얼마나 오랫동안 씻지 않았는지 몸에서는 냄새가 진동했어요. 우리가 딸에게 무엇이 힘든지, 뭐가 잘못된 것인지 물어봤을 때, 딸은 문제가 없다고 소리지르며 화를 냈어요. 혼잣말을 하고 횡설수설했어요. 그리고 저희에게 더 이상 아무 얘기도 하기 싫다고 했어요. 우리는 쫓겨나다시피딸의 자취방에서 나왔고, 우리에게 딸을 만나보라고 연락했던 학교 상담자에게 전화를 했어요. 상담자는 우리 딸이 수업에 계속 빠지고 다른 학생들은 우리 딸을 보고 '00이는 자기만의세계에 빠져 살고 있는 것 같아요. 자신이 국가요원이고 그런 자신을 누군가가 음해하려 한다며 불안해 했어요'라고 말했어요.
<입원 중(정보 제공자: 담당 간호사)>
대상자 김OO님의 과거병력은 없으며 가족력으로 작은고모가 우울증을 앓고 있다. 큰고모 또한 우울증을 앓고 있었으며 그로 인해 1년 전 자살을 하였다. 주호소는 환청과 과대망상, 피해망상, 불안, 무기력이다. 머리를 거의 감지 않고, 환의 또한 갈아입지 않는 등 개인위생은 불량한 상태이다. 늘 불안해 보이며 강직되어 있고 눈 맞춤을 하지 못해 바닥만 응시한다. 대체적으로 비협조적이며 묻는 말에만 간단히 대답한다. 가끔씩 “왜 그런걸 묻는건데요?”라며 예민하게 반응하거나 주제와 상관없는 대답을 하며 횡설수설한 뒤에야 주제에 맞는 대답을 한다. ‘포의’(포항의료원), ‘독이영’(독일, 이탈리아, 영국) 등 자신만의 언어를 만드는 신어조작증과 지리멸렬, 무언증 등이 있으며 망상과 환청으로 인해 혼잣말을 자주 하고 있다.

참고 자료

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