<정신간호학>뇌질환, 뇌손상 및 뇌기능 이상에 의한 상세불명의 기질성 인격 및 행동 장애 케이스

소개글

정신간호학 뇌질환, 뇌손상 및 뇌기능 이상에 의한 상세불명의 기질성 인격 및 행동 장애 케이스입니다.
문헌고찰(증상, 치료, 간호), 약물, 간호과정 2개 포함되어있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 약물요법의 부작용 관찰과 간호
3. 간호과정 진행기록지

본문내용

1. 문헌고찰
1) 진단명: 뇌질환, 뇌손상 및 뇌기능 이상에 의한 상세불명의 기질성 인격 및 행동 장애
2) 증상
타인과 가깝고 안정적인 관계를 형성하는 것을 어려워하며, 타인에게 무감각하거나 감정적으로 고립되고, 타인과 공감하지 못한다. 이러한 사회적 부적응은 인격 장애가 있는 사람과 주변 사람에게 큰 고통을 줄 수 있다. 인격 장애를 가진 사람들은 자신의 반응 패턴이 반복적으로 효과가 없으며, 결과가 부정적임에도 불구하고 반응 패턴을 바꾸려고 하지 않는다. 이러한 패턴을 부적응 행동이라 하는데, 그 이유는 환경에 의해 필요한 경우에도 환자가 적응하려고 하지 않기 때문이다. 인격 장애가 있는 사람 중 다수가 우울 장애 또는 양극성 또는 양극성 관련 장애, 불안 장애, 신체 증상 장애, 물질 사용 장애, 영양 또는 섭식 장애 중 하나 이상을 함께 앓고 있다.

대상자의 증상으로는 조절되지 않는 음주 충동, 불안, 불면, 충동 조절의 어려움이 있고 공황장애, 상세불명의 양극성 정동장애, 기타 조현병을 겪고 있다.

<중 략>

3. 간호과정 진행기록지
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주관적
“어제부터 저를 따라 다니면서 자꾸 라면 먹고 그래서, 저런 자식은 총으로 쏴버려야 되는데 총 없어서 안타깝네요.”
“감정 조절이 안 되서 싸웠어요.”
객관적
∙ hall에서 의자에 서서 양손을 휘두르며 주먹으로 같은 병동 환우 때리는 모습 보임
∙ 치료자에게 협조적이다가도 갑자기 화나면 돌변해서 막말 쏟아냄
∙ 진단명: 뇌질환, 뇌손상 및 뇌기능 이상에 의한 상세불명의 기질성 인격 및 행동 장애
∙ 카바마제핀씨알정, 바렙톨서방정 투약 중임
간호진단 통제력 부족과 관련된 사회적 충동조절 장애

<중 략>

자료수집
주관적 “저는 다른 사람들하고는 잘 못 어울리는 성격이에요.”
객관적
주변 환경에 거의 관심 없고 본인만의 관심사에 몰두하고 있음
대인관계 이루어지지 않고 위축되어 지냄
주로 혼자서 음악 듣고 지내며 뭐하나 물어보면 ‘바빠요’라고 대답함
간호진단
대인관계 어려움과 관련된 사회적 고립

참고 자료

정신간호총론, 수문사
정신간호학, 현문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사