[A+케이스스터디] 성인간호학실습 TKR(Total Knee Replacement) 케이스스터디 간호진단 5개, 간호과정 2개

소개글

문헌고찰은 무릎 뼈와 관절의 해부학적 구조 및 역학적 기능, 골관절염의 정의와 원인, 병태생리, 간호 등등으로 이뤄져있습니다.

간호진단 5개 중 우선순위를 설정하여 2개를 도출한 뒤, 간호과정 2개를 기술하였습니다.

* 각 간호과정별 간호계획은 진단적, 치료적, 교육적으로 나눠 서술하였으며, 이론적 근거 기술하였습니다.
* 대상자 사정 정보는 포함되지 않았습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호진단
3. 간호과정

본문내용

▶ 무릎의 해부학적 구조 및 역학적 기능 – 뼈(Bone)
무릎 관절은 3개의 뼈들로 구성되어 있는데 각각 대퇴골, 경골, 슬개골이다.
골반과 무릎 사이에 위치한 대퇴골(Femur)은 상지의 상완골에 해당하는 것과 같은 것으로, 인체의 골 중에서 가장 크고 가장 긴 골조직으로 전체 신장의 1/4 정도를 차지한다. 대퇴골은 골반과 엉덩관절을 통해 전달되는 체중을 지지하고 다리가 움직이는 작용을 한다.
슬개골(Patella)는 인체에서 가장 큰 종자 뼈로 관절을 지나가는 힘줄에서 형성되어 인대나 힘줄 속에 있는 뼈이다. 역삼각형 모양을 띄고 있으며 볼록한 전면과 오목한 후면을 가지고 있다. 그림을 보면 슬개골의 위로는 네갈래근힘줄, 아래로는 무릎인대에 감싸져 있는 모습을 보인다. 슬개골은 전방에 위치하고 표재성이므로 종종 골절이 되기 쉽다. 또한 슬개골은 두 개의 뼈 위에 위치하고 있으며, 다리가 움직일 때 무릎을 보호하고 근육의 지레 역할을 한다.
경골(Tibia)은 하퇴의 내측에 위치하고 있고, 무겁고 긴 골로서 상지의 요골에 해당된다. 경골의 넓은 근위단은 과간융기라 불리는 융기에 의해 분리된 2개의 관절과를 형성한다.

▶ 무릎의 해부학적 구조 및 역학적 기능 – 관절(Joint)
무릎 관절 주위에는 관절낭이 싸고 있고 내측 측부인대, 외측 측부인대, 전방 십자인대, 후방 십자인대로 고정된다. 이로 인해 관절의 안정성과 힘이 유지된다. 무릎 관절은 온 몸의 체중을 대부분 지탱하는 중요한 부위이며 주변을 둘러싼 인대나 근육들에 의해 관절의 안정성을 유지하고 굴곡, 신전, 회전운동이 가능하게 한다.
관절에 대해 더 자세히 알아보자면, 인체 대부분의 관절은 활막성 관절(synovial joint)로서 자유롭게 움직일 수 있는 특성이 있다. 활막성 관절의 운동은 인대, 근육, 건 또는 연결되는 골만으로 제한된다. 이와 같은 특성 때문에 가동관절이라고 하고, 이러한 관절의 또 다른 특징은 관절강에 액체가 차 있다는 것이다.

참고 자료

없음