성인간호학실습 case study - 흡인성 폐렴(aspiration pnuemonia)
- 최초 등록일
- 2023.10.23
- 최종 저작일
- 2021.10
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소개글
"성인간호학실습 case study - 흡인성 폐렴(aspiration pnuemonia)"에 대한 내용입니다.
간호진단 5개, 간호과정 1개
목차
I. 서론
1. 대상자 선정 이유
II. 문헌 고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 임상증상
3. 진단
4. 치료 및 간호중재
III. 간호사례
1. 간호사정
1.1.1. 일반정보
1.1.2. 입원상태 및 병력
1.1.3. 건강정보
1.1.4. 신체기관 문진
1.1.5. 정신적, 정서적 상태
1.1.6. 임상병리검사
1.1.7. 방사선 검사 및 특수검사
1.1.8. 약물치료
2. 간호과정 적용
IV. 참고문헌
본문내용
1) 해부학적 구조
폐는 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로, 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관이다. 허파 아래에 있는 횡격막은 복강과 흉곽을 분리하며, 늑간근과 함께 중요한 호흡근 역할을 한다. 폐는 폐포와 폐포관, 세기관지, 기관지로 구성되어 있으며, 오른쪽 폐는 3엽, 왼쪽 폐는 2개의 엽으로 나뉜다.
흉막(pleura)은 허파와 흉곽을 싸고 있는 두겹의 장막으로, 흉막 내면을 덮고 있는 벽측 흉막(prietal pleura)과 허파표면을 싸고 있는 장측 흉막(visceral pleura) 이 있다.
- 기관지와 세기관지
기관지는 좌, 우 폐로 나뉘며 오른쪽 기관지는 왼쪽보다 짧고 굵으며 수직에 가깝기 때문에 이물질이 쉽게 들어가고, 기관 삽관을 할 때도 오른쪽으로 잘못 들어가기 쉽다. 기관지 상피세포에는 섬모가 있어서 하부기도에서 기관 쪽으로 점액을 밀어낸다.
- 폐포관과 폐포
폐포관은 호흡세기관지에서 나오는 포도송이 모양의 관이다. 폐포는 편평세포조직으로 된 고무풍선 모양의 얇은 막으로 가스교환에서 가장 중요하다. 폐포 바깥쪽에 많은 모세혈관망이 접촉하고 있어 가스교환이 쉽게 된다. 건강한 성인의 경우 폐모세혈관으로 둘러싸인 약 3억개의 폐포가 있다.
호흡기 말단부위인 호흡세기관지, 폐포관, 폐포를 세엽(acinus)이라 부른다. 폐포의 제 2형 세포에서는 폐포의 표면장력을 감소시키는 표면활성제를 생산한다. 표면장력은 분자들끼리 서로 당기는 힘으로서 폐포를 안쪽으로 잡아당기는 힘인데, 표면활성제에 의해 폐포가 허탈되지 않는다.
2) 질병
- 폐렴
: 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다.
1.1. 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 펴지는 기관지 폐렴이 있다. 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다.
참고 자료
한국약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
질병관리청 국가건강정보포털; 폐렴(성인) https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=4627
성인간호학 상 제7판 현문사. 황옥남 외. 560~565p.
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