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소개글
3학년 때 아동 간호학 실습에서 A++받은 자료입니다! 교수님도 군더더기 없이 깔끔하고 꼼꼼히 잘 작성하였다고 칭찬해주셨습니다!
취뽀하고 심심해서 3학년 자료 이제서야 올리네요 ㅎㅎ
꼼꼼히 잘 작성하였으니, 환자가 비슷한 케이스시면 참고하셔서 손쉽게 과제하시면 될듯합니다!
+결론 및 실습소감은 개인적인 내용이 들아가 삭제하였습니다.
+코로나 상황으로 일주일간 관찰한 후 간호과정을 작성하였습니다.
+간호 진단과 목표 있습니다. (간호진단 2개)
목차
1) 대상자 소개
2) 질병에 대한 문헌 고찰 (ALL)
(1) ALL(급성 림프모구성 백혈병)의 정의
(2) 원인
(3) 빈도 및 예후
(4) 병태생리
(5) 임상 특성(증상)
(6) 진단 검사
(7) 의학적 치료
(8) 간호 중재
(9) 발생 가능한 간호문제
3) 건강 사정
(1) 일반적 특성
(2) 현재의 건강문제
(3) 과거력
(4) 신체 사정 자료
(5) 활력 징후
(6) 임상검사 및 특수검사 종류와 결과
(7) 약물
4) 간호 과정(간호 진단(문제목록))
본문내용
2) 질병에 대한 문헌 고찰 (ALL)
(1) ALL(급성 림프모구성 백혈병)의 정의
백혈병은 우리 몸의 조혈 기관인 골수의 정상 혈액세포가 어떠한 원인으로 인해 암세포로 전환되어 증식하면서 생기는 병이다. 백혈병 세포는 무한 증식하여 정상적인 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 생성을 방해하고 우리 몸에 치명적인 문제를 일으킬 수 있다. 골수에서 나온 백혈병 세포는 혈액순환을 통해 전신에 퍼지고, 간, 비장, 림프절, 중추신경계 및 여러 장기에 침착될 수 있다. 급성의 진행 양상을 보이고, 주로 림프구계 백혈구에 암세포 변화가 일어난 경우를 급성림프모구백혈병이라고 한다.
(2) 원인
ALL의 원인은 명확하진 않으나, 위험 요인으로는 산전 방사선 노출, 이전 항암화학 요법, 유전적 상태(예: 다운증후군, 블룸증후군, 판고니 빈혈) 등이 있다. 다양한 염색체 이상이 소아 급성 림프모구성 백혈병의 암세포에서 보여진다.
(3) 빈도 및 예후
ALL은 아동기에 가장 흔한 암으로 어린이 백혈병 중 70~80%를 차지하고 있고, 여아보다 남아에 더 많으며 최고 발생 연령은 2~5세이다.
ALL의 아동의 장기 생존을 결정하는 중요한 예후 요인은 나이(진단 연령이 1~10세가 양호), 진단 시 백혈구 수 (50,000/mm3 이하가 양호)..
<중 략>
간호진단(2순위)
면역력 저하와 관련된 감염의 위험
[감염의 위험]: 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태
간호목표
장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 감염의 증상과 징후를 보이지 않는다.
단기목표: 대상자의 어머니는 2일 이내에 감염예방법에 대해 3가지 이상 설명하고 시범을 보일 수 있다.
평가 기준:
- 대상자는 발열, 부종, 구강 궤양 등의 감염 증상 및 징후가 나타나지 않는다.
- 대상자의 어머니는 손 위생 자주 하기, 환아 마스크 씌우기, 가글링 시키기 등 (감염예방법)에 대해 3가지 이상 설명하고 시범을 보인다.
참고 자료
아동 간호학 1 김효신 외 35명, 수문사, 2020
아동 간호학 2, 김효신 외 35명, 수문사, 2020
성인 간호학 2, 윤은자 외 공저, 수문사, 2020
난다 간호 진단 정의와 분류, Herdman Kamitsuru 공편, 학지사 메디컬, 2018