A+ 지역사회 방문간호대상자 케이스스터디(간호수행 및 교육내용 10개 포함)

소개글

지역실습을 하며 A+ 받은 케이스입니다. 방문간호대상자를 대상으로 케이스를 진행했고, 따로 간호진단과 문제목록은 없습니다. 실제로 행한 것을 위주로 적은 것이기 때문에 '간호수행 및 교육내용'만 있는점 참고 부탁드립니다.

목차

1. 방문일시
2. 대상자 특성
3. 병력 및 주호소
4. 간호수행내용 또는 교육내용
5. 가족의 유형
6. 가족의 유형

참고문헌

본문내용

#1. 시력을 사정하였음.
➜ 6년 전 백내장 수술을 하였으나, 현재 ” 흐릿한 것 같다 “고 대답함.

#2. 청력을 사정하였음.
➜ 평소엔 잘 들리지만 가끔씩 먹먹한 증상이 있음.

#3. 치아 및 구강건강을 사정하였음.
➜ 임플란트 2개를 하셨고, 마지막 치과 방문이 5년 전이라고 대답함.
☑ 치과에서 검진을 받도록 권유함.

#4. 호흡기 증상을 사정하였음.
➜ 지속적인 기침 증상이 있어 밤 중에도 여러 번 깨며 수면의 어려움이 있음. ( 병원에서도 여러 가지 약을 사용해봤으나 알레르기원을 뚜렷히 찾을 수 없었음. )
➜ 일시적인 기침‧객담제로 코데원 포르테시럽을 상시 복용중임.

#5. 심혈관 증상을 사정하였음.
➜ 콩팥의 기능 감소로 종아리와 발목 및 손가락에 부종이 있음.
➜ 팔‧다리의 저림이 있음.

참고 자료

약학정보원, https://www.health.kr/