A+ 맞음!! 정상아 Twins case study + 간호진단, 간호과정 2개
- 최초 등록일
- 2023.09.29
- 최종 저작일
- 2023.07
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소개글
"A+ 맞음!! 정상아 Twins case study + 간호진단, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 대상자 선정 이유와 연구 방법
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호과정
Ⅲ. 결론 및 제언
Ⅳ. 참고문헌
Ⅴ. 실습 후 소감
본문내용
정상 신생아의 정의
- 분만 직후부터 독립된 자궁 외 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지의 아이, 임신 37주에서 41주 6일까지를 정상 재태기간이라 하며, 신생아기란 태어나서부터 생후 1개월까지의 기간을 말한다. 이 기간에 신생아는 모체의 자궁 안에서 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 변화가 일어나고, 이에 따라서 초기 체온의 강하, 생리적 체중의 감소, 피부의 낙설, 신생아 황달, 제대의 탈락 등의 여러 현상이 일어난다. 산소-이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐 기능이 활성화되며, 위장관은 음식물을 소화시킬 수 있고, 신장에서는 노폐물을 교환할 수 있게 된다. 간은 독성 물질을 중화하고 배설시키는 기능을 하며, 면역기관은 감염에 대한 방어력을 가지고, 심혈관계 및 내분비계도 독자적인 기능을 발휘할 수 있게 된다. ‘정상 신생아’는 이 모든 적용이 잘 일어나며 건강한 상태의 신생아를 뜻한다.
정상 신생아 사정
- 신생아가 자궁 외 생활에 만족스러운 적응을 하기 위해서는 철저하고 능숙한 관찰이 필요하다. 사정은 통풍이 잘되고 따뜻하고 적당한 밝기의 환경에서 해야한다. 신체검사는 두미식 방법(cephalocaudal manner)fh 하고 시진, 청진, 촉진, 타진의 주요한 4가지 요소가 포함되며, 정상적인 특성을 확인하고, 비정상을 찾는 철저한 신체사정은 신생아 간호에서 필수적이다.
* 아프가점수 체계(Apgar score)
- 아프가점수 체계는 신생아의 자궁외 생활에 대한 최초의 적응을 사정하기 위해 가장 흔히 사용되는 방법이다. 심박동, 호흡능력, 반사능력, 근육긴장, 피부색의 5가지 소견을 관찰하여 점수를 내는데, 출생 1분과 5분후에 평가하며, 영아상태가 안정될 때까지 반복한다. 총범이 0~3점이면 적응에 심한 곤란을 나타내고, 4~6점이면 중정도의 곤란, 7~10점은 어려움이 없는 것을 의미한다.
- 생후 1분에 측정한 점수 : 자궁외 생활에 적응하는 신생아의 능력을 결정하는 신속한 방법
→ 소생술이 필요한지의 여부를 결정한다.
- 출생 후 5분에 측정한 점수는 신생아의 상태를 재평가하는 것.
→ 소생술에 대한 반응을 평가한다.
참고 자료
아동간호학 현문사 상권
아동간호학 현문사 하권
emedicine.medscape.com
구글 사진 인용
간호과정과 비판적 사고/ 이동숙 외/ 2016/ 포널스출판사
서울대학교병원 간호본부. (2018). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원, 서울.
Rosalinda Alfaro-LeFevre. (2018). 비판적 사고와 간호과정. 현문사, 서울.