아동 급성 세기관지염 케이스 A++

소개글

"아동 급성 세기관지염 케이스 A++"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 질환에 대한 고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사례 자료 수집
2. 투약
3. 검사결과
4. 간호문제목록
5. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 참고문헌

본문내용

1) 정의
기도의 감염으로 인해 세기관지가 폐쇄되는 호흡기 질환으로, 주로 영아에서 빈번하게 발생한다. 천명음이 가장 흔한 증상으로 부종과 분비물로 인해 기도가 막혀서 생긴다.

2) 원인
주 원인은 바이러스로 respiratory syncytial virus(RSV)가 원인균의 50% 이상을 차지하며, 그 외에 adenovirus, parainfluenza virus, mycoplasma도 원인이 될 수 있다. RSV는 겨울과 봄에 유행하며, parainfluenza virus는 가을에 주로 유행한다. RSV는 1세 미만의 아동에게 세기관지염과 폐렴의 가장 흔한 원인이다. 감염의 근원은 가벼운 호흡기 감염을 앓는 가족 구성원이며, 1주일 전에 가족 중에 비슷한 호흡기 감염을 앓은 경우가 많다.

3) 병태생리
RSV가 기도의 상피세포에 침범하면 기관지와 세기관지내벽이 염증세포로 침윤되고, 세기관지 주위에 간질성 폐렴이 나타난다. 감염으로 인한 기도 부종과 점액이나 세포성 탈락물 축적으로 세기관지가 부분적으로 또는 완전히 폐쇄될 수 있다.

4) 임상증상
처음 2~5일간 맑은 콧물과 재채기를 동반한 상기도 감염 증상이 선행되다가 기침, 호흡곤란, 발열(38.5~39℃). 쌕쌕거림(wheezing), 식욕부진이 나타난다. 호흡기증상이 심해지면 열이 내리면서 신생아에서는 저체온이 나타날 수도 있다. 심한 경우는 쌕쌕거림과 빠른 호흡(60~80회/분 이상)이 두드러지며, 천명음, 비익 확장(nasal flaring), 흉부 견축(retractions), 악설음(crackles), 호기 지연과 간헐적인 청색증(cyanosis)이 나타난다. 심각한 경우 세기관지가 완전히 폐색되면 호흡음을 거의 들을 수 없다.
세기관지의 전형적인 증상은 부종과 분비물로 인한 기도폐색으로 인해 나타나는 쌕쌕거리는 호흡이다. 무호흡, 무기폐, 2차 바이러스성 감염과 호흡부전이 합병된다.

5) 진단검사
백혈구 수는 일반적으로 정상이다. 흉부 X-ray 검사에서 폐의 과도통기(hyperaeration)소견이 보이고, 측면 사진에서 흉곽 전후경의 증가를 보인다.

참고 자료

아동간호학개론/정승은외8명/수문사/259~280
아동간호학실습(1)지침서
건강증진을 위한 아동건강 간호학
안동병원 64남관 학생간호사 매뉴얼/p60~101
서울대학교병원 의학정보 http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51007&categoryId=51007
대한약학정보원, http://www.health.kr
킴스 http://www.kimsonline.co.kr/